Необходимо сразу подчеркнуть, что не существует лекарственных средств, способных решить проблему ожирения. Лекарственная терапия тучности проводится обычно при недостаточной эффективности диетического или как составная часть комплексного лечения.
Накоплен определенный клинический опыт использования препаратов, угнетающих аппетит. Разработка самых первых препаратов данного действия (фепранона, дезопимона и др.) связана с известными эффектами фенамина. Эти средства назначали только в первой половине дня вследствие их возбуждающего действия на центральную нервную систему.
К другим противопоказаниям для назначения этой группы препаратов относятся:
- беременность;
- глаукома;
- психоневрологические расстройства;
- артериальная гипертензия;
- сердечная и почечная недостаточность;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет;
- желчнокаменная болезнь;
- нарушения сна и др.
Также имеется опыт применения адипозина — полученного из гипоталамуса крупного рогатого скота лекарственного средства. Препарат способствует мобилизации жира из депо и последующему его сгоранию. При его использовании следует соблюдать осторожность в случаях аллергии и сердечной недостаточности у пациента.
К побочным эффектам относятся:
- боли в области сердца;
- тахикардия;
- повышение артериального давления;
- уртикарная (аллергическая) сыпь на теле;
- развитие отека Квинке;
- реже отмечаются диспептические расстройства (расстройства пищеварения).
При функциональной недостаточности щитовидной железы использовались препараты тиреоидных гормонов — тиреоидин и трийодтиронин.
К противопоказаниям этих лекарств относятся:
- индивидуальная непереносимость;
- артериальная гипертензия;
- стенокардия;
- нарушения сердечного ритма;
- эндокардит;
- расстройства нервной системы с симптомами повышенной раздражительности;
- климакс;
- туберкулез.
Отмена препаратов необходима при появлении расстройств сна, тахикардии, раздражительности, что свидетельствует о передозировке. Кроме того, сведения об эффективности гормонов щитовидной железы при первичном ожирении противоречивы.
Среди относительно современных препаратов, используемых в комплексном лечении тучных пациентов, можно отметить следующие:
- тримекс (син. фенилпропаноамин) угнетает возбудимость пищевого центра;
- «Нова фигура» снижает аппетит и нормализует обмен веществ;
- «Нова фигура капля» также подавляет чувство голода;
- струмель может быть использован при пониженной функции щитовидной железы;
- цюкли является бескалорийным подслащивающим средством и др.
Однако любые лекарственные препараты для лечения ожирения не следует принимать самостоятельно, без врачебного контроля.