Основной метод лечения локализованной меланомы — хирургический. Регионарные лимфатические узлы удаляют в тех случаях, когда они увеличены. Адъювантная химиотерапия не улучшает результаты.
При диссеминированной меланоме показана химиотерапия, при этом регрессия опухолевых образований наблюдается у 20-40% больных.
Наиболее эффективны следующие лечебные режимы:
-
имидазолкарбоксамид 200-250 мг/м2 внутривенно ежедневно, 5 дней;
-
ломустин 100 мг/м2 перорально в первый день в сочетании с винкристином — 1,2 мг/м2 внутривенно 1-й, 8-й и 15-й дни и дактиномицином — 500 мкг внутривенно 3 раза в неделю, 6 доз;
-
винбластин 6 мг/м2 внутривенно в 1-й день в сочетании с цисплатином — 120 мг/м2 внутривенно в 1-й день, и блеомицетином — 10 мг внутримышечно в 1-5-й дни.
Интервалы между курсами химиотерапии — 4 нед.