Распознавание лептоспироза основано на тщательном анализе данных эпидемиологического анамнеза и правильной оценке результатов клинико-лабораторного обследования. Специфическая диагностика включает методы обнаружения возбудителя и серологические тесты.
В начальный период болезни лептоспиры могут быть обнаружены в крови и спинно-мозговой жидкости при исследовании методом "раздавленной капли" в темнопольном микроскопе или при посеве 0,2-0,5 мл крови на 5-10 мл специальной питательной среды при температуре 30 °С, а также путем заражения лабораторных животных.
В период разгара болезни и в более поздние сроки лептоспиры могут быть выделены также и из мочи больных. В органах погибших от лептоспироза возбудители наиболее часто обнаруживаются в почках.
Лептоспироз дифференцируют в начальный период:
-
от гриппа;
-
тифо-паратифозных заболеваний;
-
геморрагических лихорадок;
-
менингитов.
А в период разгара — от желтушных форм вирусных гепатитов, малярии, желтой лихорадки и иерсиниозов.