Строится на анализе клинико-эпидемиологических данных и результатах микроскопического исследования содержимого из соскобов со дна язвы или краевого инфильтрата, где обнаруживаются внутри- и внеклеточно расположенные паразиты.
Возможно использование биопробы. При туберкулоидном типе поражения обнаруживается положительная реакция Монтенегро.
Дифференцировать кожный лейшманиоз приходится с:
- 
эпителиомами;
- 
лепрой;
- 
туберкулезом кожи;
- 
сифилисом;
- 
тропическими язвами и др.
