Site icon Medkurs.ru

Профессиональные микозы

К ним относят грибковые заболевания кожи, придатков волос, внутренних органов, возникающие в профессиональных условиях при работе с больными людьми, животными, с культурами грибов и т.д.

Клинико-эпидемические особенности позволяют выделить следующие основные формы профессиональных микозов:

Профессиональные плесневые микозы развиваются при контакте с мукой, антибиотиками, ферментами.

Клинические особенности

  I.  Профессиональные кандидозы клинически проявляются в виде онихий, паронихий, дерматита и межпальцевых эрозий. При этом кандидамикотические онихии нередко сочетаются с упорными паронихиями. Цвет ногтевых пластинок изменяется, они тускнеют, на них появляются коричнево-бурые пятна, в пределах которых ноготь разрушается.

Патогномоничным симптомом является развитие поперечных борозд в средней части ногтя, что отличает их от онихомикозов и паронихий, вызванных плесневыми грибами. 

  II.  Клинические проявления при поражении работников вивариев, библиотек гипсовидным трихофитоном. Характеризуются развитием острой везикулезной формы трихофитий гладкой кожи. Трихофития, вызванная фавиморфным трихофитоном, проявляется полиморфными эритематозносквамозными, везикулезными, инфильтративными и глубокими нагноительными изменениями.

В дифференциально-диагностическом отношении представляет интерес своеобразное поражение кожи лица, области бровей, а также век, ресниц, конъюнктивы и красной каймы губ.

При исключении непрофессиональных поражений следует учитывать, что при аспергиллезе наиболее частыми клиническими вариантами являются аспергиллез легкого в сочетании с деструктивным туберкулезом, аспергиллезные бронхиты и пневмонии.

Существенное значение в распознавании профессионального аспергиллеза, пенициллиноза и мукороза имеют микроскопические, культуральные, серологические и аллергологические исследования.

С целью исключения непрофессионального микоза важно учитывать, что о профессиональной его природе свидетельствует наличие грибов в производственной среде и развитие патологического процесса в первую очередь на тех участках, которые подвергаются контакту с культурой грибов или инфицированными ими предметами во время работы. Важную роль играет идентификация культуры возбудителей в производственной среде и у больного человека.

Exit mobile version