В
Постановка диагноза не представляет особых сложностей. Диагноз ставится на основании характерных клинических проявлений, таких как изменение внешности, голоса, нарушения менструального цикла, а также жалоб больной. Подтверждается диагноз результатом анализа крови на гормоны. При опухоли яичников или коры надпочечников проводится хирургическое лечение. При нарушении гормонального баланса проводится соответствующая заместительная коррекция.
Диагноз ставят на основании жалоб, характерного течения заболевания, осмотра конечности и проведения функциональных проб. Цель функционального исследования — исключить вторичный варикоз, выявить несостоятельность клапанного аппарата большой подкожной вены, определить функциональное состояние коммуникантных вен, определить проходимость глубокой венозной системы. О состоянии клапанного аппарата поверхностной системы можно судить по пробам Троянова-Тренделенбурга и Гаккенбруха. Симптом Троянова-Тренделенбурга: больной, находящийся …
Васкулиты кожи (ангииты кожи) — это группа воспалительно-аллергических дерматозов, основным проявлением которых служит поражение кожных кровеносных сосудов разного калибра. Факторы, вызывающие заболевание неизвестны. Механизм развития в большинстве случаев связан с иммунной системой (поражение сосудистых стенок иммунными комплексами с инфекционными, медикаментозными и другими антигенами). Основное значение придается очаговой (реже общей) хронической инфекции (стрептококки, стафилококки, туберкулезная палочка, …
Осложнения варикозного расширения вен: острый тромбофлебит; разрыв варикозного узла с кровотечением; хроническая венозная недостаточность с развитием трофических язв. Стадии варикозного расширения вен: I стадия — жалоб нет, только косметические нарушения; II стадия — чувство тяжести, распирания, судороги по ночам, нарушение кожной чувствительности; III стадия — отеки, чувство распирания, пигментация; IV стадия — образование язв.
В зависимости от калибра пораженных сосудов различают глубокие (гиподермальные) ангииты, при которых поражаются артерии и вены мышечного типа (узелковый периартериит, узловатый ангиит), и поверхностные (дермальные), обусловленные поражением артериол, венул и капилляров кожи (полиморфный дермальный ангиит, хроническая пигментная пурпура). Описано около 50 клинических форм ангиитов кожи. Узелковый периартериит (кожная форма). Наиболее характерны немногочисленные, величиной от горошины …
Консервативное лечение заключается в ношении эластических чулок или бинтов. Оно показано при варикозном расширении вен у беременных, поскольку после родов оно может исчезнуть или уменьшиться. Консервативное лечение проводят также при отказе больного от операции. По показаниям к нему можно добавить препараты, улучшающие микроциркуляцию (венорутон), повышающие прочность капилляров (витамин С), дезагреганты (препараты салициловой кислоты), мочегонные средства. …
Диагностика ангиитов кожи основана на характерных клинических проявлениях заболевания. В затруднительных случаях проводится клеточное исследование. Оно обычно бывает необходимым и при дифференциальном диагнозе с туберкулезными поражениями кожи (индуративная эритема и папулонекро-тический туберкулез). При этом учитывают молодой возраст больных кожным туберкулезом, зимние обострения процесса, положительные кожные пробы с разведенным туберкулином, наличие туберкулеза других органов.
