При стойкой гипертензии, обусловленной органическим сужением места впадения почечной вены, методом выбора являются операции тестикулоилиакального венозного анастомоза [Лопаткин Н. А., 1973] или проксимального тестикулосафенного анастомоза [Бытка П. Ф., Крипе Г. М., 1976].
В процессе операции следует с большой осторожностью выделять венозные стволы внутренней семенной вены, чтобы не повредить лимфатические сосуды, внутреннюю семенную артерию и нервы, сопровождающие последнюю. Нарушение этого правила может отрицательно сказаться на функции яичка.
В последние годы для лечения варикоцеле пользуются трансфеморальной эндоваскуляторной облитерацией яичковой вены. Применяют при этом тромбирующие и склерозирующие препараты, которые вводят селективно в яичковую вену, а также используют эмболизационную методику спиралью Джиантурко, отделяющимся баллоном, клеем.
М. Д. Джавадзаде, Т. М. Гаджиев (1987) с успехом применяют эндоваскулярную коагуляцию яичковой вены. Н. А. Лопаткин и соавт. (1983), положительно оценивая указанные методы в целом, считают, что окончательное мнение о них можно будет составить после проверки временем его относительной безопасности, а также стойкости достигаемого эффекта.
«Руководство по андрологии», ВН Ткачук