Инфекционные простатиты
Гонорейный простатит. Острый гонорейный простатит является следствием затянувшегося воспалительного процесса в уретре в активной его фазе. При этом у больных продолжается лихорадка или вновь повышается температура тела. Выявляются боль в промежности и другие симптомы острого воспаления. Появляются желтобелые сливкообразные выделения из мочеиспускательного канала. Если больной уже лечился, то они могут быть скудными, но венчик гиперемии …
Задняя стенка предстательного отдела мочеиспускательного канала:1 — маточка семенного бугорка; 2 — отверстия семявыбрасывающих протоков; 3 — отверстия выводных протоков предстательной железы. Здесь же рядом расположены отверстия двух семявыбрасывающих протоков, довольно коротких, по которым инфекция и воспалительный процесс могут легко распространяться в семенные пузырьки. Разделение паренхимы предстательной железы на центральную (краниальную) и периферическую (каудальную) части, …
Различают 3 группы основных симптомов этого заболевания: болевые, дизурические и сексуальные. В той или иной степени они имеют место у большинства больных хроническим простатитом. По эти симптомокомплексы могут быть единственными или преобладающими. Тогда можно говорить о варианте клинического течения, присущего как инфекционному, так и неинфекционному хроническому простатиту, а в некоторой степени — и специфическому. Болевые …
Иногда требуется проведение провокации введением 50 мкг пирогенала внутривенно или 2 мл стерильного молока внутримышечно. Гонококки Нейссера могут быть обнаружены не только вне, но и внутриклеточно. При необходимости проводят бактериологический анализ на мясопептонном агаре. Лечение проводит венеролог. При возникновении гнойных осложнений (абсцесс предстательной железы, парапростатическая флегмона) больного направляют в урологическое отделение для оперативного лечения. Трихомонадный простатит является осложнением трихомонадного уретрита, вызванного …
Плотность фиброзной капсулы обусловливает увеличение внутрипредстательного давления при наличии инфильтративной фазы воспаления и при рубцовом процессе. В связи с тем, что артериолы проходят внутри железы в соединительнотканных прослойках между железкамиацинусами, доставка лекарственных форм с током крови при простатите затруднена. При простатитах определенное место занимают приобретенные патогенетические факторы. В первую очередь, это стриктуры и другие заболевания …
Наиболее ярким проявлением простатита является дизурия болезненное и частое мочеиспускание. Если это является единственным симптомокомплексом, что встречается не часто, то можно говорить о пизурической форме хронического простатита которую некоторые авторы называют еше цистоуретральной, или мочевой. Дизурия при простатите во многом зависит от сопутствующего уретрита, сочувственного воспаления шейки мочевого пузыря. Возникновение сексуальных симптомов у некоторых больных …
Лечение должно быть комбинированным, противотрихомонозным и противобактериальным, тогда оно будет этиотропным. Лечение должно сопровождаться и эпидемиологическими мероприятиями — выявлением и лечением половых партнерш. Поэтому неслучайно, что большинство больных с трихомонозом лечатся у дерматовенерологов. Туберкулез предстательной железы и семенных пузырьков является вторичным по отношению к легочным очагам. Более чем у трети больных он сочетается с туберкулезом почки. Изолированное специфическое поражение этих …
Предпосылкой для развития неспецифического хронического простатита является и ранее перенесенное нераспознанное специфическое воспаление предстательной железы при несвоевременн леченном остром гонорейном уретрит. Рубцовые изменения в предстательно железе, особенно в выводных протока ацинусов, приводят к хроническому за стою секрета, что при инфицировани предрасполагает к возникновению хронического неспецифического воспаления. Простатит у таких больных развивается в среднем спустя 4—5 …
Дизурическая форма заболевания выявлена у 26 больных. Сексуальные симптомы без каких, либо других проявлений простатита отмечались у 5 человек, которые безуспешно лечились по поводу «половой слабости». В последующие годы больные с сексуальной формой выявляли нами значительно чаще, их количестве достигло 12,1 %. Нередко они встречаются среди больных, обращающих в клинику по поводу бесплодия с олиго …
Хроническое течение характеризуется специфическим поражением эпителия железок и выводных протоков, а в последующем — и образованием туберкулезных бугорков в паренхиме, которые имеют тенденцию к слиянию. При творожистом некрозе бугорков в предстательной железе возникают каверны, заполненные казеозными массами, гноем и микобактериями; они могут прорваться в уретру или прямую кишку. Туберкулезный везикулит патологоанатомически характеризуется высыпанием бугорков на стенке семенных пузырьков. Казеозный …
