Долгие годы поджелудочная железа была «камнем преткновения» для хирургов всего мира в связи с тем, что операции на этом органе давали высокий процент летальности, а среди большого числа осложнений после таких операций ведущее место занимали крайне тяжело протекающие панкреатические свищи.
Хирургическая активность последних лет несколько изменила положение вещей: широкое использование ингибиторов трипсина, возросшая хирургическая техника, возможность применения метода пломбировки протоковой системы быстро твердеющими веществами позволили радикальнее и надежнее оперировать патологически измененную поджелудочную железу и получать меньше осложнений, в том числе панкреатических свищей. После фундаментальной монографии Г. Д. Вилявина и др.
«Кисты и свищи поджелудочной железы» (1977) ряд авторов опубликовали работы на эту тему [Шалимов А. А. и др., 1980, 1983, 1984; Шалимов С. А. и др., 1981, 1982, 1983; Кадощук Т. А., 1982; Милонов О. Б., Цацаниди К. Н., 1982, 1985; Цацаниди К. Н., 1982; Благовидов Д. Ф., Данилов М. В., 1981].
Кроме того, лечению свищей поджелудочной железы была специально посвящена докторская диссертация А. П. Радзиховского (1985).
Большинство авторов так же, как это отмечали ранее О. Б. Милонов и В. И. Соколов (1976), В. И. Соколов и К. А. Цыбырнэ (1978), считают панкреатические свищи одним из самых тяжелых осложнений операций на поджелудочной железе.
«Наружные и внутренние свищи», Под ред. Э.Н.Ванцяна
В отечественной и зарубежной литературе, как правило, приводятся единичные описания панкреатических свищей. Однако описание лишь отдельных клинических примеров лечения...
Многолетний опыт кафедры госпитальной хирургии им. А. В. Мартынова I Московского медицинского института им. И. М. Сеченова и отделения хирургии печени и желчных путей...
Больной П., 36 лет, оперирован по поводу хронического панкреатита. Во время операции выявлена поджелудочная железа каменистой плотности, бугристая, напоминающая по...
Наиболее часто панкреатические свищи возникают после различных операций по поводу панкреатических кист. Чаще этим осложнением заканчивается наружное дренирование...
К. С. Симонян (1972) применял лапаротомию с дренированием поджелудочной железы через люмботомию при всех формах деструктивного панкреатита, считая, что такой способ улучшает...
Длительно существующие большие кисты поджелудочной железы таят в себе опасность спонтанного прорыва в близлежащий полый орган брюшной полости. Причиной такого прорыва...
Симптомы заболевания не имеют большой специфичности, т. е. при прочих равных условиях они могут наблюдаться и при других заболеваниях, однако будучи оценены в комплексе,...
При достаточно обширном некрозе поджелудочной железы образовавшиеся некротические массы с большим количеством ферментов способны вызвать самопереваривание окружающих...
Термином «комбинированные свищи» обозначают сочетание внутреннего и наружного панкреатического свищей. При этом один из свищей открывается в просвет полого...
Если наружный свищ несложно дифференцировать от кишечного свища, то одновременно существующий внутренний свищ можно выявить только при фистулографии наружного свища...
Возникшие после травмы поджелудочной железы свищи принципиально отличаются от всех прочих панкреатических свищей тем, что развиваются на фоне функционально полноценной...
Образовавшиеся после операции свищи отличаются от посттравматических свищей более тяжелым течением, особенно если их образованию предшествует тяжелый воспалительно-дегенеративный...
