Осложнения течения беременности

Аускультация сердцебиений плода позволяет выявить лишь грубые изменения ЧСС (тахикардию, брадикардию, выраженную аритмию). При хронической гипоксии плода в большинстве случаев аускультативно выявить изменения сердечной деятельности не удается. ЭКГ может быть прямой (снимается непосредственно от плода) или непрямой (снимается с брюшной стенки матери). На ФКГ при гипоксии плода обнаруживаются изменения амплитуды, нарастание длительности и расщепление тонов …

При выборе схемы лечения к одному-двум специфическим направлениям терапии следует добавлять два-три неспецифических во избежание полипрагмазии. 1. Неспецифическое лечение: сбалансированное питание; миотропные спазмолитики и токолитические препараты: используются магнезия, β-адреномиметики, 10%-ный этанол; иммуномодуляторы в течение 2 недель. Используются настойка элеутерококка, калия оротат, нуклеинат натрия; дезагрегационная терапия. Применяются теоникол, курантил, аспирин; общеукрепляющая и витаминотерапия; внутривенная гемосорбция, плазмаферез, …

Самым неблагоприятным является немой ритм КТГ, особенно при одновременном снижении амплитуды (менее 3 уд/мин) и частоты осцилляций (менее 6 осцилляций в 1 минуту). Такая кривая свидетельствует о глубоком гипоксическом воздействии на центральную нервную систему плода и является, в сущности, предагональной (терминальной). При неосложненном течении беременности такой тип кривой КГ может быть обусловлен воздействием наркотических и …

Специфическое лечение: 1. При невынашивании на фоне циркуляторных нарушений, связанных с тромбофлебитом или флеботромбозом вен таза и конечностей, гипертонической болезнью, поздним гестозом, возникает склонность к агрегации форменных элементов. В этом случае проводится терапия основного заболевания. Кроме того, назначаются аспирин, курантил, трентал. При устойчивости к перечисленным препаратам назначается реополиглюкин. Гиперкоагуляция в сочетании с признаками внутрисосудистого тромбообразования …

Параметры КТГ 0 баллов 1 балл 2 балла Базальный ритм уд/мин >180 или <100 100-119 или 161-180 120-160 Вариабельность: амплитуда уд/мин <3 3-5 6-25 Вариабельность: частота в 1 минуту <3 3-5 >6 Акцелерации за 30 мин 0 переодические, 1-4 5 , и более спорадических Децелерации за 30 мин Dip2, тяжёлые и атипичные Dip3 Лёгкие и …

Специфическое лечение:1. При бактериальном вагинозе у беременных предпочтение отдается препаратам клиндамицина фосфата в виде 2%-ного вагинального крема. При недостаточной эффективности назначается пероральное введение клиндамицина; 2. при бактериальном инфицировании половых путей (кольпите, эндоцервиците, многоводии, хорионамнионите) применяются антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда (ампициллин, амоксициллин, цефазолин, клафоран). При отсутствии клинического и лабораторного эффекта в течение 7-10 дней в сочетании с …

 Выделяют определенные кардинальные признаки внутриматочной гипоксии плода. 1. Начальные признаки внутриматочной гипоксии плода: тахикардия (свыше 160 уд/мин) или умеренная брадикардия (от 120 до 100 уд/мин); повышение или понижение вариабельности ритма (аритмия), низкоундулирующий тип кривой, кратковременная (до 50 % записи монотонность ритма); ослабление реакции на функциональные пробы; возникновение поздних децелераций в ответ на сокращения матки (отражают …

Фетоплацентарная недостаточность — это синдром, обусловленный морфофункциональными изменениями в плаценте и представляющий собой результат сложной реакции плода и плаценты на различные патологические состояния материнского организма. При этом наблюдается комплекс нарушений транспортной, трофической, эндокринной и метаболической функций плаценты, лежащих в основе патологических состояний плода и новорожденного. Факторами риска по развитию ФПН являются: социально-бытовые факторы: возраст до …

Параметры КТГ 0 баллов 1балл 2 балла Базальная ЧСС уд/мин >180 или <100 100-120 или 161-180 120-160 Вариабельная ЧСС частота асцилляций в1 минуту <3 3-6 >6 Вариабельность: амплитуда асцилляций уд/мин 5 или синусоидальная 5-9 или >25 10-25 Акцелерации уд/мин Отсуствуют Переодические, Спорадические Децелерации уд/мин Позние,длительные,вариабельные Поздние кратковременные, вариабельные Отсуствуют ранние

1. В зависимости от того, в каких структурных единицах возникают патологические процессы: гемодинамическая ФПН — нарушения в сосудах маточно-плацентарного и плодово-плацентарного бассейнов; плацентарно-мембранная ФПН — снижение способности плацентарной мембраны к транспорту метаболитов; клеточно-паренхиматозная ФПН — нарушение клеточной активности трофобласта и плаценты. 2. По клинико-морфологическим признакам: первичная (ранняя) недостаточность — развивается до 16 недель беременности. Возникает …