Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник акушера и гинеколога / Осложнения течения беременности / Аускультация сердцебиений плода, ЭКГ, ФКГ, КТГ плода.

Аускультация сердцебиений плода, ЭКГ, ФКГ, КТГ плода.

Аускультация сердцебиений плода позволяет выявить лишь грубые изменения ЧСС (тахикардию, брадикардию, выраженную аритмию). При хронической гипоксии плода в большинстве случаев аускультативно выявить изменения сердечной деятельности не удается.

ЭКГ может быть прямой (снимается непосредственно от плода) или непрямой (снимается с брюшной стенки матери). На ФКГ при гипоксии плода обнаруживаются изменения амплитуды, нарастание длительности и расщепление тонов сердца. Возникновение шумов, особенно систолических, при хронической гипоксии плода свидетельствует о тяжелом его страдании.

Наиболее доступным и информативным методом оценки сердечной деятельности плода является КТГ. При характеристике состояния плода оцениваются следующие параметры КТГ:

  1. базальный ритм частоты сердечных сокращений — средняя величина между временными изменениями значений ЧСС плода, возникающими спорадически или периодически (в связи со схватками). Нормокардией считается ЧСС от 120 до 160 уд/мин; умеренной тахикардией — от 160 до 180 уд/мин; выраженной тахикардией — свыше 180 уд/мин; умеренной брадикардией — от 120 до 100 уд/мин; выраженной брадикардией — менее 100 уд/мин;
  2. вариабельность ритма — частота и амплитуда мгновенных изменений ЧСС плода (мгновенных осцилляций). Амплитуду осцилляций определяют по величине отклонения от базального ритма, частоту — по количеству осцилляций за 1 минуту. В клинической практике применяется следующая классификация типов вариабельности базального ритма:

        а) немой (монотонный) ритм — характеризуется низкой амплитудой — 0-5 уд/мин;

        б) слегка ундулирующий — 5-10 уд/мин;

        в) ундулирующий (волнообразный) — 10-25 уд/мин;

        г) сальтаторный (скачущий, пульсационный) — 25-30 уд/мин.

Далее по теме: