Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Гиперпролактинемия

Гиперпролактинемия выявляется у каждой третьей женщины, страдающей бесплодием.

Пролактин — полипептид, молекулярная масса 22 500, состоит из 198 аминокислот. Пролактин секретируется специальными клетками гипофиза — пролактотрофами, которые так же, как и соматотрофы (синтезирующие СТГ), являются ацидофильными клетками. Кроме гипофиза, способностью синтезировать пролактин обладает плацента. Механизм синтеза пролактина недостаточно изучен. Выработка пролактина клетками гипофиза находится под контролем гипоталамических стимулирующих и тормозящих факторов.

К стимулирующим факторам относятся тиролиберин АI, бомбезин, нейротензин, норадреналин, секретин, серотонин, холецистокинин, эстрогены, β-эндорфины, метэнкефалин. К тормозным факторам относятся α-аминомасляная кислота, гастрин, ионы кальция, соматостатин, ДОФА.

Классификация

1. Физиологическая гиперпролактинемия:

  1. во время сна, лактации, полового акта;
  2. при раздражении сосков;
  3. в состоянии стресса;
  4. при гипогликемии, чрезмерной физической нагрузке.

2. Патологическая гиперпролактинемия:

  1. первичная:

а) при нарушении синтеза пролактинингибирующего фактора гипоталамусом;

б) при наличии артериовенозных анастомозов в области гипоталамуса;

в) при дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы;

г) при воспалительном поражении гипофиза и гипоталамуса;

д) при травматическом поражении ножки гипофиза (во время операции);

е) при пролактинсинтезирующих опухолях гипофиза;

ж) при пролактиномах (микро- и макроаденомы гипофиза);

з) при болезни Иценко-Кушинга, акромегалии;

и) при синдроме “пустого” турецкого седла;

   2.  вторичная:

а) при гипотиреозе, диффузном токсическом зобе;

б) при заболеваниях почек, печени, гипернефроме почки, раке легких, раке шейки матки;

в) при климактерическом, предменструальном синдромах, синдроме поликистозных яичников;

г) при гиперандрогении;

д) после операций, травм, при herpes zoster в области грудной клетки;

е) после частых выскабливаний полости стенок матки, ручном обследовании стенок полости матки;

ж) при применении антидепрессантов, резерпина, морфина, контрацептивных препаратов (нон-овлона, ригевидона, тризистона).

Далее по теме:

Loading...