Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник акушера и гинеколога / Нейроэндокринные синдромы / СПКЯ на фоне нейроэндокринно-обменного синдрома

СПКЯ на фоне нейроэндокринно-обменного синдрома

После перенесенных инфекций, интоксикаций, стрессов, родов, абортов, начала половой жизни происходит нарушение синтеза РГЛГ с последующим нарушением ритма выделения ЛГ. В результате нарушаются рост и образование фолликулов, возникает ановуляция с последующим повышенным образованием андрогенов в строме яичников и внутренней оболочке фолликулов. Нарушения выброса гонадотропных гормонов закрепляются, возникают кистозная атрезия фолликулов, гиперплазия стромы яичников.

Клиника: нарушение ритма сна и бодрствования, раздражительность, эмоциональная неустойчивость, повышенный аппетит и жажда, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, выражено ожирение с преимущественной локализацией жира внизу живота и на плечевом поясе, отвислость молочных желез, наличие полос растяжения. Характерно нарушение менструального цикла по типу олигоменореи (но могут быть аменорея или ациклические кровотечения), вторичное ановуляторное бесплодие. С течением времени возникает несильно выраженный гипертрихоз. Часто возникают гиперпластические процессы и рак эндометрия.

Лечение:

  1. диетотерапия;
  2. физические нагрузки;
  3. регуляция нейромедиаторного обмена (парлодел, дифенин) — нормализуют выработку гонадотропных гормонов, пролактина.

После снижения массы тела, если не произошло восстановления овуляторного цикла, применяется стимуляция овуляции кломифеном.

Клиновидная резекция яичников производится при рецидивирующих гиперпластических процессах в эндометрии. Проводится после коррекции массы тела.

С целью уменьшения оволосения, нормализации АД, с диуретической целью назначается верошпирон.

 

Далее по теме: