Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник акушера и гинеколога / Геморрагический шок / Клинические формы послеродового эндометрита (Лечение)

Клинические формы послеродового эндометрита (Лечение)

Лечение эндометрита: назначается антибактериальная, десенсибилизирующая, инфузионная (в объеме не менее 2,5 л — глюкоза, гемодез, плазма), общеукрепляющая терапия (витамины С и группы В), утеротоническая терапия, при необходимости — преднизолон, гепарин, спазмолитики, осмодиуретики. Антибиотики назначаются с учетом чувствительности микрофлоры (по результатам бактериального посева).

При возникновении инфекционного процесса, относящегося ко второму этапу послеродовой инфекции, тип заболевания зависит от характера распространения инфекции: при восходящем распространении возникают аднексит, пельвиоперитонит, сальпингит, сальпингоофорит. При лимфогенном распространении возникают метрит, параметрит, пельвиоперитонит. При гематогенном распространении наблюдаются метротромбофлебит, тромбофлебит вен таза и бедренных вен.

Метрит. Характеризуется более глубоким проникновением инфекции, чем при эндометрите: происходит проникновение инфекции по лимфатическим сосудам в глубь стенки матки. В сущности, является эндомиометритом (поражаются оба слоя стенки матки).

Начинается с озноба, повышения температуры тела до 39-40 ºС. Резко ухудшается общее состояние родильницы, отмечается выраженная субинволюция матки (при влагалищном исследовании внутренний зев длительное время пропускает 1-2 пальца (дольше 10 дней после родов).

Пальпация матки резко болезненна, выделения из половых путей вначале необильные, темно-красные с гнойным запахом, затем становятся чисто гнойными. Длительность заболевания — 3-4 недели.

Лечение проводится по тем же принципам, что и лечение тяжелых форм эндометритов.

Далее по теме: