Геморрагический шок

Признаки состоятельности послеоперационного рубца на матке

Признаки состоятельности послеоперационного рубца на матке:

1. гладкое течение послеоперационного периода: заживление per primum, отсутствие сращений между маткой и передней брюшной стенкой;
   
   
2. подвижный рубец на передней брюшной стенке;
   
   
3. отсутствие симптома ниши в области рубца;
   
   
4. безболезненность рубца при пальпации;
   
   
5. по УЗИ плацента прикреплена в области дна матки с переходом на переднюю или заднюю стенку, не перекрывает область рубца;
   
   
6. с момента операции прошло не менее 3 лет;
   
   
7. настоящая беременность протекала нормально, не осложнилась анемией, гестозом, развитием крупного плода, женщина имеет нормальные размеры таза;
   
   
8. рубец расположен в нижнем сегменте матки, в поперечном направлении (корпоральный рубец больше расположен к разрыву).

Клинические проявления:

1. симптомы угрожающего разрыва матки:

    а) наблюдаются сильные непродуктивные болезненные хватки, могут приобретать судорожный характер;

    б) происходят перерастяжение, истончение, резкая болезненность нижнего сегмента матки;

    в) форма матки напоминает песочные часы, пограничное кольцо расположено косо, высоко (на уровне пупка);

    г) круглые связки матки напряжены, болезненны;

    д) при вагинальном осмотре определяется отек краев маточного зева, влагалища и промежности;

    е) мочеиспускание затруднено;

    ж) при высоко расположенной головке плода потуги непродуктивны;

    з) поведение женщины беспокойно.

Геморрагический шок Геморрагический шок — это состояние, связанное с острой массивной кровопотерей во время беременности, в родах или послеродовом периоде. Характеризуется снижением...

Геморрагический шок (Ошибки при лечении) Ошибки при лечении акушерских кровотечений, способствующие развитию геморрагического шока: грубое воздействие на матку в последовом или раннем послеродовом...

Геморрагический шок ( Поздняя диагностика и лечение ДВС-синдрома) Поздняя диагностика и лечение ДВС-синдрома: затяжные (более 30 мин) попытки консервативного лечения ДВС-синдрома при обильном или каскадном кровотечении; производство...

Геморрагический шок (Абсолютный объем кровопотери) Определяется рутинными методами, а индивидуальная реакция организма на гиповолемию учитывается шоковым индексом (отношение частоты пульса к систолическому...

Геморрагический шок (Лечение) Лечение геморрагического шока представляет собой одновременно проводимые мероприятия местного гемостаза, общереанимационные мероприятия на фоне адекватного...