Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Геморрагический шок (Лечение)

Лечение геморрагического шока представляет собой одновременно проводимые мероприятия местного гемостаза, общереанимационные мероприятия на фоне адекватного обезболивания.

Местный гемостаз. При гипотонии матки:

  1. холод на матку;
  2. выведение мочи;
  3. наружный массаж матки;
  4. ручное обследование стенок полости матки для удалении сгустков, остатков последа, исключения приращения плаценты;
  5. введение утеротонических средств;
  6. клеммы на параметрий по Бакшееву — для уменьшения кровотечения на время развертывания операционной и транспортировки женщины.

При коагулопатических кровотечениях:

  1. гипотермия матки;
  2. местное использование амнокапроновой кислоты, сухого тромбина, гемостатической губки; фибриновых пленок;
  3. экстирпация матки.

При травмах мягких родовых путей:

  1. ушивание разрывов мягких тканей с тщательным сопоставлением краев и гемостазом;
  2. давящий тампон на небольшую гематому в бессосудистой зоне;
  3. вскрытие нарастающих гематом с лигированием сосудов;
  4. удаление матки.

Оперативное вмешательство производится в 3 этапа:

  1. лапаротомия и остановка кровотечения путем наложения зажимов на сосудистый пучок матки;
  2. интраоперационная реанимационная пауза, во время которой производится нормализация ОЦК, гематокрита, гемодинамики; систолическое давление должно подняться до 95 мм рт. ст. и выше; необходимо добиться адекватного диуреза;
  3. радикальная операция.
Далее по теме:

Loading...