Генная терапия
25. Поможет ли генная терапия достичь лучших результатов?
В настоящее время изучается несколько различных методов лечения, общее название которых — «генная терапия». Один из методов заключается в генетической модификации туморинфильтрирующих лимфоцитов с целью сделать их более эффективными в уничтожении клеток опухоли, другой — в генетической модификации клеток опухоли таким образом, чтобы они вырабатывали иммуностимулирующие цитокины, привлекающие и стимулирующие клетки, участвующие в иммунной реакции. Есть еще один метод — генетическая модификация узлов опухоли на месте таким образом, что они начинают вырабатывать несобственные HLA-антигены. При этом иммунная система распознает и отторгает эти измененные узлы опухоли таким же образом, как и пересаженные органы. Все три метода дали многообещающие результаты при лабораторных и/или клинических исследованиях, но находятся пока на ранних стадиях разработки.
26. Местная перфузия?
Интерес к лечению локализованных метастазов кожи и лимфатических узлов с помощью изолированной гипертермической перфузии конечности с назначением комбинации химиотерапевтических и иммунотерапевтических препаратов снова возрос после успешных испытаний в Европе. При этом виде лечения конечность «выключается» из общей системы циркуляции крови, кровь медленно подогревается, а затем медленно возвращается в сосудистую систему конечности вместе с мелфаланом (сарколизин) в высоких концентрациях, фактором некроза опухоли (или без него) или гамма-интер-фероном. Поскольку конечность выключена из общей системы кровотока, могут применяться гораздо более высокие дозы терапевтических препаратов, чем те, которые мог бы перенести организм в целом.
