Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Приобретенная холодовая крапивница

Приобретенная холодовая крапивница

6. Назовите компоненты «триединой реакции».

1) Расширение сосудов (эритема).

2) Увеличение проницаемости сосудов (волдырь).

3) Аксон-рефлекс (воспалительная гиперемия). Эту реакцию можно вызвать введением гистамина внутрикожно.

7. Каков механизм аксон-рефлекса?

Аксон-рефлекс возникает при стимуляции чувствительных нервных окончаний с антидромным проведением импульса и высвобождением нейрокининовой субстанции Р. Субстанция Р непосредственно вызывает расширение сосудов и высвобождение гистамина и других медиаторов из тучных клеток кожи.

8. Перечислите 5 медиаторов, способных непосредственно вызвать расширение сосудов в коже и увеличить их проницаемость.

Гистамин, фактор активации тромбоцитов, простагландин D2 (PGD2), брадикинин. лейкотриены С4 и D4.

9. Назовите 3 медиатора, которые могут вызвать расширение сосудов и увеличение их проницаемости опосредованно, через тучные клетки.

Субстанция Р, анафилатоксины СЗа, С4а и С5а и фактор высвобождения гистамина. Субстанция Р оказывает еще и прямое действие на кровеносные сосуды.

10. Какие клетки вырабатывают факторы высвобождения гистамина?

Вещества, высвобождающие гистамин и другие медиаторы из базофилов и/или тучных клеток, секретируются нейтрофилами, тромбоцитами, альвеолярными макрофагами, Т- лимфоцитами, В-лимфоцитами и моноцитами.

11. Некоторые крапивницы, вызываемые физическими факторами, могут быть пассивно переданы с сывороткой крови больных. Какие именно?

Имеются сообщения об опосредованной IgE-передаче приобретенной холодовой крапивницы, некоторых видов солнечной крапивницы и дермографизма. Исчезновение этого эффекта под инактивирующим действием тепла и при применении адсорбентов позволили экспериментально установить роль IgE как посредника в такой передаче.

12. При какой форме крапивницы больной может утонуть?

У пациентов с приобретенной холодовой крапивницей пребывание в холодной воде может вызвать массивное высвобождение медиаторов. При этом у больного не исключено развитие шока, в результате которого он может утонуть.

Далее по теме:

Loading...