Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Классификация васкулитов

Классификация васкулитов

1. Дайте определение васкулитов. Какова их классификация?

Васкулит — это воспаление кровеносных сосудов. Тем не менее сосудистые синдромы — это полисистемные нарушения, часто поражающие органы с богатым кровоснабжением, в частности кожу. Общепризнанной классификации нет. Наиболее часто применяется классификация, основанная на размерах пораженных сосудов. Подклассификация различных васкулитных синдромов основана на специфических клинических и гистологических критериях. Американская ассоциация ревматологов определила критерии для многих сосудистых заболеваний. Диагностические критерии васкулитов аналогичны таковым при системной красной волчанке.

Размер сосуда
Сосудистый синдром
Васкулит крупных сосудовГигантоклеточный (темпоральный) артериит, артериит Такаясу
Васкулит средних сосудовУзловатый полиартериит, болезнь Кавасаки
Васкулит мелких сосудовГранулематоз Вегенера, синдром Черджа-Стросса, микроскопический полиангиит, пурпура Шенлейна-Геноха, эссенциальный криоглобулинемический васкулит, кожный лейкоцитокластический васкулит

2. Существуют ли специфические серологические маркеры васкулитов?

Да. Антимиелопероксидазные антитела против цитоплазматических компонентов нейтрофилов. Применяются для диагностики сегментного некротизирующегося гломерулонефрита и системных васкулитов. Антитела против цитоплазматических антинейтрофильных цитоплазматических антител (c-ANCA) были выявлены у 66-90 % больных с активным гранулематозом Вегенера. Если у пациентов с легочно-ренальным синдромом выявляется антитело типа р-ANCA, то у них вероятнее всего имеется микрополиангиит.

3. Что такое лейкоцитокластический васкулит?

Лейкоцитокластический васкулит, известный также под названиями лейкоцитокластический ангиит и аллергический, или некротизирующийся, васкулит, характеризуется пурпурой, возвышающейся над уровнем кожи (пальпируемая пурпура). Наиболее часто он поражает конечности. При гистологическом исследовании выявляются периваскулярные инфильтраты, состоящие из нейтрофилов или их остатков. В стенках сосудов отмечаются фибриноидные изменения или некроз.

4. Назовите системные заболевания, при которых выявляется лейкоцитокластический васкулит.

Гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, синдром Черджа-Стросса, пурпура Шенлейна-Геноха, криоглобулинемический васкулит, множественная миелома, макроглобулинемия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит, язвенный колит, наследственный дефицит компонентов комплемента.

Далее по теме: