Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Клиничесое распознание гранулемы

Клиничесое распознание гранулемы

6. Можно ли распознать гранулему клинически?

Иногда. Гранулема обычно проявляется дермальным узелком, хотя могут отмечаться и эпидермальные изменения. Часто обнаруживаются неспецифические узелки, а также имеющие оттенок яблочного желе. Последний симптом высокоинформативен для определения гранулематозного процесса, особенно при диаскопии.

7. Как инородные эндогенные тела образуют гранулемы?

Эндогенные субстанции вызывают гранулематозные реакции при непосредственном контакте с тканями, окружающими их в норме. Например, одна из наиболее распространенных реакций на инородное тело возникает в случае разрыва эпидермоидной кисты и проникновения ее содержимого в дерму. В норме кератин защищен от дермы эпителиальной стенкой кисты, но после разрыва кисты кератин контактирует с дермой и, будучи плохорастворимым веществом, вызывает гранулематозную реакцию.

8. Назовите источники экзогенных инородных тел.

Источники инородных тел

Агент
Источник
СиликонГрудные имплантаты, суставные протезы, гемодиализные трубки
КремнийЗемля, камни, стекло
ПарафинКосметические инъекции (в прошлом), повреждения при работе с густыми маслами
КрахмалЗагрязнение ран хирургическими перчатками
ВолосПарикмахеры; лица, ухаживающие за собаками, стригали овец
ТалькЗагрязнение ран, в/в введение наркотиков
АлюминийАдъювант при иммунизации

9. Можно ли определить причину реакции на инородное тело гистологически?

Иногда. Часто в гранулемах, развивающихся после нанесения татуировки, обнаруживаются остатки краски. Силикон, парафин и другие минеральные масла в процессе проводки ткани растворяются, что сопровождается образованием пустот, напоминающих дырки в швейцарском сыре. Некоторые инородные тела определяются в поляризационном свете (тальк, крахмал, кремний, определенные типы шовного материала).

Далее по теме: