Долгое время после того, как Христофор Колумб привез в Европу табак, курение преследовалось законом. В Швейцарии курильщиков выставляли к позорному столбу. В Англии людей, уличенных в этом «смертном грехе», удаляли в изгнание.
Реологические свойства крови и состояние микроциркуляции. Вторичные гипертензии при эритремиях
В клинике давно подмечена взаимосвязь артериальных гипертензий с изменениями красной крови. Один из первых исследователей эссенциальной гипертензии F. Volhard обратил внимание на нередко сопутствующую этому заболеванию полиглобулию.
Еще раньше были описаны случаи полиглобулии, при которых в отличие от классической полицитемии (эритремии) Вакеза не наблюдалось увеличения селезенки, но возникали стойкая гипертензия и общее ожирение — «гипертоническая полицитемия Гайсбека».
Ныне доказана ошибочность представлений о наличии обособленной формы заболевания, протекающего с гипертензивным синдромом.
Даже тяжелые эритремии миелопролиферативного генеза, гипоксические эритроцитозы при врожденных «синих» пороках сердца, синдроме Айерза, легочно-сердечной недостаточности, а также вторичные ренальные и эндокринные «полицитемии» часто не сопровождаются повышением АД, несмотря на увеличение числа эритроцитов до 8 — 12 млн. в 1 мм3 и гематокрита до 75, даже 80% (!).
Тем не менее, гипертензии развиваются у многих больных с эритремиями — в 25 — 50 % случаев, по данным разных авторов. Причина этого состоит в том, что реологические свойства крови существенно влияют на местное и системное кровообращение.
Реологические свойства плазмы изменяются в зависимости от уровня содержания фибриногена и макроглобулинов. При гипергаммаглобулинемиях, криоглобулинемии, макроглобулинемии...
Кровь имеет сложную реологическую характеристику. При уменьшении скорости кровотока вязкость ее возрастает, возникает тенденция к агломерации эритроцитов. Эти процессы...
Большое влияние на регионарную вязкость крови оказывает температура: в кистях рук, охлаждаемых холодной водой, она возрастает в 3 раза и больше. Особое значение охлаждение...
На примере изучения эритроцитов при гипертензивных состояниях видно, как разработка проблем АГ на современном этапе развития медицины шагнула на субклеточный уровень....
Причинно-следственные взаимоотношения эритремия — АГ сложны. Нередко изменения со стороны красной крови приходится считать вторичными. Г. Ф. Ланг обнаружил эритроцитоз...
Работая в нашей клинике, А. А. Крылов изучил в динамике показатели периферической крови у 668 больных гипертонической болезнью. Симптоматический эритроцитоз (более 6...
Обычно уже первый осмотр позволяет заподозрить у больного, наряду с гипертензией, полицитемический синдром: багровый румянец, интенсивно окрашенный нос и слизистые...
