Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Функции различных отделов сосудистого русла. Параметры артериального давления. Систолические гипертензии при атеросклерозе, брадикардиях, аортальной недостаточности

В соответствии с функциональной нагрузкой, которую выполняют различные отделы сосудистого русла, их можно делить на 7 основных соединенных отделов:

  • артерии крупные, преимущественно эластического типа, которые в связи с их демпфирующим действием на пульсирующий кровоток, создаваемый сокращением желудочка, и за участие в поддержании диастолического кровотока получили название «котла», или «компрессионной камеры»;
  • артерии среднего калибра, преимущественно мышечного типа, которые частично выполняют ту же функцию, но анатомический диаметр и активный сократительный тонус которых позволяют им влиять на распределение кровотока между органами и частями тела;
  • мелкие артерии — начало резистивного отрезка артериального русла, обеспечивающего распределение кровотока;
  • артериолы, терминальные артерии с прекапиллярными сфинктерами и шунтовые сосуды — «краны» сосудистой системы;
  • капилляры — плацдарм обменных процессов: истинные, образующие густую сеть, и «проходные», артериовенозные (А — В), которые шунтируют артериальную сеть с венулярной;
  • венулы с посткапиллярными сфинктерами — первый отрезок емкостных сосудов, регулирующих гидростатическое давление в капиллярах и условия образования тканевой жидкости;
  • вены, основное емкостное депо, определяющее темпы возврата крови.

«Артериальные гипертензии»,
Е.Е.Гогин, А.Н.Сененко, Е.И.Тюрин

Уменьшение калибра мелких артерий в результате сокращения гладких мышц приводит к резкой деформации самих мышц, внутренней эластической мембраны и эндотелиальных клеток. При продолжительном сохранении высокого тонуса происходит перестройка стенки артериол и мелких артерий, анатомически закрепляющая новые соотношения просвета сосуда и толщины его стенки. Терминальные артерии, артериолы и прекапиллярные сфинктеры могут полностью сжиматься, внутренняя оболочка этих …

Физическая сторона движения крови в аорте и других сосудах

Впервые целенаправленно изучил физическую сторону движения крови в аорте и других сосудах Пуазейль [Poiseuille J., 1843]. Он доказал, что объем жидкости, протекающий через трубку за единицу времени (Q), пропорционален градиенту давления (Ар), четвертой степени радиуса трубки (r) и обратно пропорционален длине трубки (1) и вязкости жидкости (е). При введении двух постоянных коэффициентов равенство приобретает следующий …

Перепад давления в артериолах и капиллярах

При нагрузке и значительном росте кровотока параметры гемодинамики в наиболее интенсивно кровоснабжаемых бассейнах меняются. Перепад давления в артериолах и капиллярах становится меньше, между тем как градиент артериального и венозного давления возрастает. Заметно большие потери энергии происходят в крупных артериальных стволах. В покое падение давления между плечевой и лучевой артериями не превышает 2 — 4 мм …

Параметры артериального давления

АД в аорте меняется в различные фазы сердечного цикла. Описывают несколько взаимосвязанных показателей: «среднее гемодинамическое» — 4, «боковое, или истинное» — 3, «конечное систолическое» — 1, «диастолическое» — 5, «пульсовое» давление — 1 — 5, «гемодинамический удар» — 2. Среднее гемодинамическое давление (СрАД) является интегральным производным всех пульсовых перепадов давления. И. М. Сеченов впервые предложил …

Минимальное давление, определяемое у человека по исчезновению коротковских тонов, в одних случаях почти точно совпадает с величиной диастолического давления, в других — значительно от него отличается. Наиболее очевидным несоответствие звуковых феноменов и диастолического давления становится при интенсивных физических нагрузках у спортсменов. В этих условиях нередко наблюдается «бесконечный» диастолический тон, как бы указывающий на нулевое давление …

Единственным условием, приводящим к подлинной асимметрии АД в плечевых артериях, может стать механическое препятствие в области дуги аорты или ее крупных ветвей: высокая коарктация аорты (выше отхождения левой подключичной артерии), болезнь «отсутствия пульса» (облитерирующий аорто-артериит, болезнь Такаясу), тромбоэмболия безымянной, подключичной, подкрыльцовой или плечевой артерии, наконец, их давление. Причину различий в показателях максимального или (и) минимального …

Регионарная гипертония, т. е. высокий тонус сосудов той или иной области, и регионарная гипертензия, означающая повышение местного перфузионного давления — два принципиально разных, даже противоположных понятия. Местное повышение тонуса артерии влечет за собой, при равном системном АД, уменьшение кровоснабжения этой области, способствует снижению внутрикапиллярного давления. Клинические последствия хорошо известны, в частности для коронарного русла на …

При снижении эластичности аорты и главных ее ветвей нарушаются функции «компрессионной камеры». Желудочки сердца взаимодействуют с артериальным бассейном только в период систолы, точнее — фазы изгнания. В условиях покоя левый желудочек сердца выбрасывает в аорту в течение 0,1 с около 70 мл крови. При тяжелой физической нагрузке систолический объем может возрастать в 2 — 3 …

При систолической гипертензии в неблагоприятных условиях оказываются сердце, аорта и крупные артерии — сосуды испытывают усиленные перепады давления, а за счет ускорений движения крови по ним нарушается ламинарность кровотока. Гемодинамические условия способствуют ускоренному развитию атеросклеротических изменений в аорте и в устьях ее ветвей, образованию аневризм и кровоизлияний в стенку сосудов. Изолированная систолическая гипертензия достоверно увеличивает …

Высокие показатели САД у пожилых людей могут наблюдаться при нормо- или брадистолической форме мерцательной аритмии. После особенно длительных пауз возникает сокращение, отличающееся от прочих большим ударным объемом. Если таких пульсовых волн оказывается за время измерения АД достаточно много, неопытный врач, приняв уровень давления в манжете, при котором появляются такие выборочные пульсовые волны, за уровень максимального …