Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Артериальные гипертензии / Результаты массовых обследований артериального давления у населения с интервалом 25 лет

Результаты массовых обследований артериального давления у населения с интервалом 25 лет

Артериальное давление у здорового человека в течение су ток меняется. Его характерные колебания возникают в период физической нагрузки и при последующем отдыхе.

Они учитываются при определении функционального состояния системы кровообращения с помощью нагрузочных проб: ортостатической, по Мастеру, велоэргометрической и др. Вне физической нагрузки отчетливо выявляются изменения АД, зависящие от психологического статуса обследуемого, общего тонуса, фазы пищеварения.


Суточная динамика показателей АД у здорового человека

Суточная динамика показателей АД у здорового человека

Наиболее низкий уровень АД соответствует периоду сна. Резкие подъемы в 16 и 24 ч возникли: первый — в связи с болевым раздражением; второй — при coitus (по данным Bevan, Hanour, Stoff, 1969).


На рисунке представлены результаты суточной непрерывной регистрации уровня АД на плечевой артерии у здорового мужчины 31 года.

На графике отчетливо видны 2 крутых пика. Во время второго давление повысилось от исходного 85/60 мм рт. ст. до 160/100 мм рт. ст. и вскоре затем упало до 60/30 мм рт. ст. Весьма низкий уровень, сохранившийся во время сна, резко возрос при пробуждении.

Таким образом, в течение суточного наблюдения уровень систолического АД изменялся от 60 до 160 мм рт. ст., диастолического — от 30 до 100 мм рт. ст. Так как вариабельность уровня АД несомненна и закономерна для здоровых людей и для больных с гипертонией, наблюдается как в повседневных и благоприятных условиях, так и в ответ на чрезвычайные раздражители и экстраординарные нагрузки, ряд зарубежных авторов, в частности G. Pickering (1974) утверждают, что принципиально невозможно установить какую-либо разграничительную линию между нормальным и патологически повышенным АД.

«Артериальные гипертензии»,
Е.Е.Гогин, А.Н.Сененко, Е.И.Тюрин

Комитет экспертов ВОЗ разработал в 1962 г. программу, которая позволила получить в разных странах сопоставимые данные о распространенности гипертензии среди различных контингентов обследованных и оценить влияние различных внешних факторов на процент гипертоников. Методами статистики была также оценена роль повышенного АД в развитии осложнений со стороны внутренних органов, в первую очередь — со стороны сердца, мозга …

Для определения границы нормального давления из общего числа обследованных выделена группа практически здоровых людей (51,7 тыс. человек из 109 тыс.), которые не были на фронте или в условиях блокады Ленинграда. Вычисление коэффициента корреляции между высотой АД и возрастом позволило авторам обосновать формулу «идеального давления» для каждого возраста (максимальное АД — 102 + 0,6 X число …

Влияния психоэмоционального фактора

На разных предприятиях было обнаружено существенное различие в количестве лиц с повышением АД. Достоверно отличался в тот период процент лиц с гипертензией среди контингентов, побывавших на фронте и особенно перенесших блокаду Ленинграда. Влияние факторов военного времени Влияние факторов военного времени на уровень минимального (Min) и максимального (Мах) АД. Процент лиц с повышенным АД среди мужчин …

Третьей большой проблемой, которую позволило решить комплексное исследование 1949 г., была проблема прикладная — помочь органам здравоохранения выявить лиц, страдающих гипертензией или потенциально опасных в этом отношении, наладить их патронаж и своевременное проведение профилактических и лечебных мероприятий. Благодаря проведенному массовому обследованию открылись перспективные возможности для сопоставлений и изучения динамики заболеваемости АГ за последнюю четверть века, …

Графики АД

Исследования 1974 г. проведены раздельно для мужчин и женщин со специальными сопоставлениями в тех случаях, когда обнаруживалась разница в показателях. Результаты распределения людей в процентах по максимальному и минимальному давлению в каждой возрастной группе сведены в рисунке. По оси ординат отложены проценты лиц с данным уровнем давления, по оси абсцисс — показатели АД. Основной шаг …

У женщин самый высокий процент обследованных 1-й и 2-й возрастных групп приходится на отметку «110», а не «120». Только в возрасте 30 — 39 лет мода приходится у женщин на отметку «120». В первых 4 возрастных группах у работающих женщин чаще встречаются относительно низкие показатели максимального давления по сравнению с мужчинами в возрасте 35 — …

Постепенное повышение средних по возрастным группам показателей максимального давления начинается уже с первых анализируемых возрастных групп. Вначале оно происходит плавно (от 1-й к 4-й возрастной группе), даже образует небольшое плато (в возрасте 30 — 39 лет), но с возраста в 40 лет происходит все более крутой подъем показателей. Разница в уровне давления между мужчинами и …

Обособленные совокупности отклонения от нормы

Для определения верхних границ нормативов 3. М. Волынский и соавт. (1958) провели исследование с использованием методов вариационной статистики. В возрастных группах до 40 лет в качестве верхнего предела жесткого норматива установлен показатель 130 мм рт. ст., уровень 135 мм рт. ст. представляет собой хорошо обозначенную пограничную зону. Начиная с 40 — 44-летней возрастной группы, критерий …

В возрасте до 25 лет лица с повышенным давлением встречаются редко. Их число увеличивается и пересекает сразу 10 и 15% рубеж в возрасте после 40 лет. Полученные данные имеют не только частное значение как характеристика обследованного контингента, но репрезентативны для широких совокупностей работающего населения современных городов. Так, например, при массовых исследованиях АД у лиц в …

В качестве иллюстрации приводим материалы обследования нашей сотрудницей А. И. Захаровой группы лиц в возрасте старше 65 лет, проживающих в доме ветеранов сцены им. М. Г. Савиной. Для них созданы хорошие бытовые условия, каждый ветеран проживает в отдельной комнате, организовано рациональное питание, осуществляется квалифицированное врачебное наблюдение за состоянием здоровья. Из 90 человек обследованных 20 побывали …