Рост человека меняется в течение дня. Наиболее высоким человек бывает ранним утром. К вечеру его рост уменьшается на 1 - 2 см, а при продолжительной ходьбе - даже на 4 - 6 сантиметров. Это происходит потому, что сжимаются хрящевые прослойки между позвонками.
Со дня выхода в свет первого издания нашей книги прошло 5 лет. С точки зрения накопления клинического опыта этот срок невелик. Но патологию сердечнососудистой системы в эти годы весьма активно изучали во многих институтах, клиниках и лабораториях.
За 5 лет опубликовано большое число статей, непосредственно связанных с проблемами артериальных гипертензий. В свете новых данных по-иному, исходя из других принципов и критериев группировки, осмысливаются наблюдения за течением заболевания у многих больных.
Продолжают быстро расширяться возможности активного лечебного вмешательства в ход заболевания. Клиническая практика становится пробным камнем и самым жестким фильтром тех идей, новшеств и предложений, которыми изобилуют труды современных исследователей. Значение этой обратной связи ныне хорошо сознается и, если она не слишком связывает поиск экспериментаторов и теоретиков, то способна полезно направлять их инициативу.
Регуляция артериального давления оказалась несравненно более сложной и многокомпонентной, чем это можно было себе представить до накопления того фактического материала, которым сейчас располагает медицина. Впрочем, «всеобщая тенденция упрощенного толкования жизненных явлений, затормозилась с открытием чрезвычайной сложности структуры живой клетки. Клетка тела не менее сложна, чем химический комбинат, уменьшенный до исключительно малых размеров» [Rushmer R., 1981].
Адекватное кровообращение в резко меняющихся условиях жизнедеятельности организма достигается в результате деятельности совершенной регуляторной системы и обеспечивает сбалансированные интересы каждого органа и системы. Одни из этих механизмов регуляции сформировались на нижних ступенях эволюционной лестницы и, претерпев лишь частичные изменения, шагнули в царство теплокровных и млекопитающих.
Другие возникли на последних этапах биологического обособления человека, обусловлены переходом к прямохождению и продолжают эволюционировать в условиях социальной жизни и трудовой деятельности человека, которые претерпевают динамику в совсем иных масштабах времени и во все возрастающем темпе.
Животное, помещенное в фиксированное вертикальное по длинной оси его тела положение, погибает от ортостатических расстройств кровообращения. Человек многократно в течение дня переходит в ортостатическое положение и не испытывает при этом каких-либо нарушений.
Но они возникают при ряде заболеваний, после многократного пребывания в постели или в состоянии невесомости, при приеме некоторых противогипертензивных лекарств.
Большинство млекопитающих живут 10 — 15 лет. Человек при такой продолжительности жизни не мог бы использовать те преимущества, которые ему предоставили могучее развитие...
В настоящее время значительно расширились возможности диагностики вторичных, симптоматических гипертензий. Но среди многообразия артериальных гипертензий основная...
Отобрать из великого множества сведений об артериальных гипертензиях наиболее полезные и необходимые для практического терапевта весьма сложно. Подчеркнем только,...
