Ограничения, вызываемые колостомой
При достаточно сформированной колостоме, расположенной в надлежащем участке передней брюшной стенки, без избыточного выступания кишки над поверхностью кожи и при отсутствии параколостомической грыжи не существует ограничений в физической активности больного, при условии ограничения подъема тяжелых грузов и физических нагрузок. Обычные физические нагрузки больные переносят хорошо, но им рекомендуется лечебная гимнастика.
Необходимо поощрять принятие душа и ванн, а также плавание. Резекция прямой кишки и формирование колостомы никоим образом не ослабляет физические возможности организма, как предполагают многие больные.
Основным физическим недостатком при достаточно сформированной колостоме является отсутствие контроля за удерживанием кала и газов, что связано с удалением сфинктеров, контролирующих этот процесс.
Потеря контроля за выделением кала служит причиной тяжелых эмоциональных переживаний у больного не только потому, что он может быть выпачкан калом, когда не имеется возможности произвести туалет колостомы, или во время выделения кала он попадает в затруднительное положение, а в основном потому, что его беспокоит ощущение неспособности находиться в обществе, так как чувствует себя социально неполноценным из-за потери контроля за выделением кала через колостому.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса
- Колостомы, наложенные с лечебной или паллиативной целью
- Проявление отрицательного отношения больного к колостомии
- Временные или постоянные колостомы
- Воздействие наложения колостомы больному на членов его семьи
- Физиологическая локализация колостомы
- Физиологическая локализация колостомы (плотность кала)
- Показания и противопоказания к наложению колостомы
- Показания и противопоказания к наложению колостомы (непрофессиональные методы)
- Основные требования к технике наложения колостомы
- Ограничения, вызываемые колостомой (освобождение толстой кишки от каловых масс через колостому)
