Лучевая терапия злокачественных опухолей ободочной и прямой кишки и анального канала

Паллиативная лучевая терапия

О применении лучевой терапии с паллиативной целью сообщают многие авторы, но осведомленность практических врачей об эффективности этого вида лечения еще не достаточна. Облучение является лучшим методом в тех случаях, когда необходимо быстро и эффективно ликвидировать болевой синдром при рецидивных или неоперабельных раковых опухолях прямой и ободочной кишки.

При назначении лучевого лечения рака любого отдела пищеварительного тракта нужно учитывать возможность лучевого повреждения тканей, которые проявляются в виде острых или поздних лучевых осложнений. В таблице приведены средние допустимые суммарные дозы облучения различных отделов желудочно-кишечного тракта.

В Memorial Hospital активно пропагандируется лучевая терапия для паллиативного лечения. В первую очередь этот метод лечения используют для ликвидации болевого синдрома, остановки кровотечения и лечения вторичных воспалительных изменений при неоперабельном раке прямой кишки или рецидивах рака в области промежности после экстирпации с изъязвлением кожи.

Лучевое лечение постоянно применяют после неполного удаления первичных опухолей толстой кишки или их рецидивов, когда в «ложе опухоли» заведомо оставляют неудалимые фрагменты ее. Эти зоны обычно маркируют металлическими клипсами для точной локализации полей облучения.

Допустимые суммарные дозы облучения некоторых органов

Орган	Доза, гр	Время облучения, нед
Тонкая кишка	45	4 — 5
Ободочная кишка	45	4 — 5
Прямая кишка	60	6 — 7

«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса

Показания к лучевой терапии I. Как самостоятельный метод радикального лечения — при аргументированных противопоказаниях к радикальному хирургическому лечению II. Паллиативная лучевая...

Лучевая терапия как самостоятельный метод радикального лечения Лучевая терапия как основной самостоятельный метод лечения проводится в тех случаях, когда больной отказывается от предлагаемого оперативного лечения или имеются...

Лучевая терапия при местном распространении рака Местное распространение заболевания, как показано в таблице, было у 103 больных. Опухолевый процесс у этих больных локализовался в полости таза и клинически характеризовался...

Терапия при вовлечения в процесс печени Как видно из таблице, вовлечение в процесс печени при раке толстой кишки наблюдали у 22 больных. У всех больных отмечались резкое увеличение печени и выраженный...

Лучевая терапия на зону опухолевого конгломерата Больным с множественными крупными или милиарными имплантатами опухоли по брюшине показана лучевая терапия на зону опухолевого конгломерата, с которым связана...