Интересно отметить, что если подъем температуры тела сопровождается нередко ощущением озноба, холода, то замерзающий впадает в забытье, во время которого ему кажется, что он очутился в сильно натопленной комнате, в жаркой пустыне, работает в горячем цеху и т. д. В полубессознательном состоянии замерзающий сбрасывает с себя валенки, верхнюю одежду и даже нижнее белье. Был случай, когда замерзший человек, обнаруженный в голом виде, стал поводом к возбуждению уголовного дела об ограблении и убийстве. Но следователь и судьи вскоре установили, что замерзший разделся сам.
При хирургическом лечении полипов толстой кишки не всегда учитывают возможное присутствие в нем в момент иссечения элементов раковой опухоли или развитие рака в зоне удаленного полипа через определенный промежуток времени при планировании хирургического лечения полипов основным принципом является установка на полное удаление его с участком прилежащей неизмененной слизистой оболочки, чтобы дать возможность морфологу оценить радикальность произведенной операции и степень озлокачествления полипа при изучении препарата в целом.
Удаления полипа «по частям» по возможности следует избегать. Хирург должен всегда помнить, что полипы, как правило, являются множественными новообразованиями и доволгшо часто наблюдается сочетание полипов с раковой опухолью.
Диагностические мероприятия и последующая тактика лечения базируются на этих основных положениях. Оперативные вмешательства, применяемые для лечения полипов, варьируют от простого иссечения (электроиссечения) до колпроктэктомии.
«Колоректальные новообразования», под ред. М.В.Стирнса
Выбор метода хирургического лечения полипов зависит от их числа, размеров, локализации и типа роста. По типу роста общепринято подразделять полипы на две группы: на...
Множество существующих вариантов полипов связано с тесной взаимозависимостью их макроскопической формы и гистологического строения. Для выработки рационального...
В полипе на ножке опухолевая ткань четко отделена от глубже расположенных слоев кишечной стенки. При трансформации такого полипа в аденокарциному инвазия опухолевых...
Биопсия не имеет существенного значения в определении тактики лечения полипов толстой кишки. Обычно полипы характеризуются широкой вариабельностью гистологической...
Для обследования и лечения больных с полипами толстой кишки применяют инструменты, специально предназначенные для работы в области заднего прохода, на прямой и ободочной...
Эти инструменты должны иметь приспособления для освещения в дистальной части, чтобы вводимая в просвет кишки часть инструмента не была связана с источником света....
Инструмент для электрохирургии полипов толстой кишки на уровне рукоятки должен иметь минимальное число частей, затрудняющих визуальный контроль за проводимой манипуляцией,...
Традиционный инструмент для биопсии в проктологии, представляющий собой грубые «кусачки», мы не применяем. Прекрасным инструментом для биопсии являются «чашечки»...
Гибкие колоноскопы предназначены для непосредственного осмотра слизистой оболочки толстой кишки с помощью управляемой головки инструмента и снабжены каналами для...
Термин «полипы на широком основании» часто ошибочно применяют к ворсинчатым опухолям, которые в свою очередь рассматриваются как папиллярные (ворсинчатые) полипы....
Существуют определенные принципы, которых следует придерживаться при лечении полипов толстой кишки на широком основании:
тщательно исследовать их для возможно...
Важнейшими факторами, влияющими на выбор метода лечения полипа на широком основании в толстой кишке, являются его локализация и размеры. Для обсуждения целесообразности...
