Хрусталик глаза новорожденного напоминает шар, а взрослого человека - двояковыпуклую линзу. Диаметр хрусталика - 10 миллиметров, а толщина его в центре - около 4 миллиметров. Толщина сетчатки глаза - около 0,08 миллиметра, а толщина роговицы - около миллиметра.
В большинстве случаев раковые опухоли толстой кишки являются аденокарциномами и диагностируются с большой точностью при пальцевом исследовании, ректороманоскопии или с помощью бариевой клизмы. Биопсия опухолей промежностного и ректосигмоидного отделов часто подтверждает клиническую картину рака. При более проксимальной локализации опухолей запланированная операция проводится без гистологической верификации диагноза на основании типичных рентгенологических симптомов опухоли.
Диагностические проблемы при интерпретации данных биопсии при типичных аденокарциномах толстой кишки возникают нечасто. Редко встречаются анапластическне аденокарциномы, рак in situ и инфильтрирующий рак в сравнительно небольших но размерам опухолях.
Эти варианты опухолей представляют определенную дифференциально-диагностическую задачу для морфолога. Значение точной морфологической диагностики по адекватному количеству биопсийного материала трудно переоценить, особенно в тех случаях, когда планируется брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки.
Хирург и морфолог должны совместно обсудить сомнительный случай, когда на основании результатов биопсии трудно высказаться о характере патологического процесса.
По сравнению с полипами и аденокарциномами другие опухоли толстой кишки встречаются редко. Карциноиды в толстой кишке локализуются значительно реже, чем в червеобразном отростке и тонкой кишке. «Мягкотканные» опухоли, опухоли из гладких мышц встречаются несколько чаще, чем карциноиды. Опухоли из жировой и нервной ткани, сосудистые опухоли в толстой кишке наблюдаются редко. Злокачественные опухоли анального капала и меланомы имеют характерные признаки и локализацию и будут разобраны отдельно.
«Колоректальные новообразования», под ред. М.В.Стирнса
Вероятно, в большинстве случаев, если не всегда, рак толстой кишки развивается из аденоматозных полипов пли из аденоматозно измененной слизистой оболочки. Так называемые...
Лимфатическая сеть и капилляры в полипах и нормальной слизистой оболочке изучены С. Fenoglio и сотр. Они представали логическое обоснование отсутствия метастазов в лимфатические...
Морфологическая картина подобных образований довольно точно описана некоторыми авторами, но мы продолжаем постоянно встречаться со случаями, когда микроскопическую...
Эти образования не являются предраком и не представляют серьезной диагностической проблемы при интерпретации результатов биопсии. Однако известно несколько трагических...
Препараты прямой и ободочной кишки описывают до их фиксации, в «свежем» состоянии. Если позволяет время, фиксация в течение нескольких часов даст возможность...
При изучении краев препарата патологоанатом должен помнить, что происходит значительное сокращение кишки в размерах в промежуток времени между пересечением кишки...
Типичная аденокарцинома толстой кишки представлена однообразными железистыми структурами с содержащими слизь эпителиальными клетками. Опухоль, как правило, высоко-...
Этим термином обозначают аденокарциномы, секретирующие большое количество слизи. Усиленное слизеобразование чаще выявляется при аденокарциномах с типичным гистологическим...
Этот вариант аденокарциномы, описываемой как перстневидноклеточный рак, встречается во всех отделах желудочно-кишечного тракта. Практически нужно всегда быть уверенным...
Особого внимания заслуживают некоторые особенности, характерные для рака, развившегося на фоне хронического неспецифического язвенного колита. Основная масса раковых...
Нечасто, но все же встречаются метастазы рака толстой кишки в кишки, влагалище и вульву, симулирующие первичные опухоли этой локализации. Как правило, первым предположением...
N. Zamcheck и сотр. утверждают, что факторами, влияющими на прогноз при раке толстой кишки, являются:
глубина поражения кишечной стенки (классификация Дьюка);
дифференцировка...
