В местности Окин, в штате Оклахома (США), деликатесом местных жителей за праздничным столом считается... гремучая змея. Накануне больших праздников и торжеств охотники отправляются на ловлю гремучих змей. По традиции их провожают тысячные толпы местных жителей. Мясо гремучих змей, соответственно приготовленное, законсервированное и замороженное, & США находит широкий сбыт.
Большинство больных раком толстой кишки обращаются за медицинской помощью через какой-то промежуток времени после появления у них симптомов заболевания. Однако если больные затягивают обращение к врачу после появления симптомов, то тяжесть заболевания и возможность смертельного исхода существенно возрастают. Дальнейшая потеря времени врачом, впервые осмотревшим больного, может оказаться критической.
Сравнительное изучение других локализаций рака подтверждает это наблюдение. Сокращение сроков, когда ставится диагноз, и быстрое начало лечения рака молочной железы, например, коррелирует с меньшими размерами патологического очага и отдаленными результатами лечения.
Выраженная симптоматика у больных раком толстой кишки связана с менее благоприятным прогнозом, но эти же симптомы могут быть обусловлены в большей степени предраковыми заболеваниями, такими как полипы или неспецифический язвенный колит, чем раковым процессом.
Значение тщательного обследования больных с симптомами заболевания толстой кишки состоит не только в диагностике рака толстой кишки, но и в выявлении предраковых заболеваний. Если эти заболевания лечить надлежащим образом, существенно уменьшится риск развития рака толстой кишки.
По этой причине больных с симптомами заболевания толстой кишки, особенно с кровотечениями из прямой кишки, нужно активно обследовать, применяя рентгенологические и эндоскопические методы. Этот подход, конечно, зависит от факторов риска.
Например, женщину в возрасте года с кровотечениями из прямой кишки и отсутствием других факторов риска можно обследовать менее активно, чем женщину того же возраста с отягощенным семейным анамнезом в отношении рака толстой кишки или женщину в возрасте 50 лет независимо от наличия или отсутствия у нее факторов риска.
«Колоректальные новообразования», под ред. М.В.Стирнса
Обследование необходимо проводить при появлении следующих симптомов:
кровотечения из прямой кишки;
изменение формы и диаметра калового комка («лентовидный...
Пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопия должны быть первым мероприятием при обследовании больного с предполагаемым опухолевым процессом в толстой...
Этот метод чрезвычайно важен в целенаправленном обследовании больных с описанными симптомами. Бариевая клизма при методически правильно проведенном обследовании...
Эта методика произвела переворот в диагностике заболеваний толстой кишки и стала практически необходимым методом исследования больных с подозрением на раковую опухоль...
После осмотра опухоли необходимо произвести прицельную биопсию и прицельный забор материала для цитологического исследования специальными щетками (brushcytology), так...
Диагностика рака с помощью биопсии и цитологии при колоноскопии: влияние методов взятия материала из опухоли на точность морфологического диагноза
Техника...
Возрастным фактором риска у мужчин и женщин считают 40 лет, и значение его резко увеличивается с возраста 50 лет, удваиваясь в каждую последующую декаду. На значение...
Синдромы диффузного полипоза являются заболеваниями, наследуемыми по принципу аутосомной доминанты с высокой пенетрантностью генов. При диффузном семейном полипозе...
Несмотря на то, что противоречия гипотезы об аденоматозных полипах как предраковом состоянии окончательно не разрешены (подробно этот вопрос разбирается в работе...
Особая ценность этого метода для выявления рака толстой кишки на ранних стадиях до появления клинических признаков заболевания убедительно доказана работами многих...
Ректороманоскопия не получила распространения в качестве метода выявления ранних бессимптомных форм рака толстой кишки. Однако S. Winawer не может согласиться с мнением,...
Метод слишком дорогой и трудоемкий, чтобы применять его для выявления бессимптомно текущего рака толстой кишки. Показаниями к применению бариевой клизмы являются...
