Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Клиника коллагеновых болезней / Ревматизм / Клиническая картина нейроревматизма (варианты течения мозгового поражения)

Клиническая картина нейроревматизма (варианты течения мозгового поражения)

Для ревматических арахноидитов характерны синдромы повышения внутричерепного давления и ликворной гипертензии, упорные головные боли, смягчающиеся под влиянием дегидратационных средств или люмбальной пункции.

Еще давно врачи указывали на различные нарушения психики у больных ревматизмом (ревматическое помешательство Месне, особая нервозная «пужливость» Г. И. Сокольского и др.).

Почти за 10 лет до Труссо Гризингер (Griesinger, 1860) дал описание психических расстройств при ревматизме, выделив наряду с острыми формами (состояние спутанности и маниакального возбуждения) затяжные варианты течения мозгового поражения (меланхолия, мании, психическая слабость, иногда в сочетании с хореиформными судорожными приступами).

Исследования отечественных авторов позволили говорить о большой частоте и необычайном многообразии нервно-психических нарушений при ревматизме.

Изучение этой сложной, во многом еще противоречивой проблемы находится в развитии и поэтому в настоящее время затруднительно дать четкую классификацию нервно-психических нарушений при ревматизме, определить их клинико-патогенетическую связь с другими локализациями ревматического процесса (ревмокардит, полиартрит), оценить их в диагностическом и прогностическом отношении.

Именно поэтому появляются предостережения относительно слишком «свободной» — расширенной диагностики нейроревматизма (А. И. Гефтер, 1961).

Требуются дальнейшие, более убедительные исследования в отношении появления нейроревматизма до возникновения ревмокардита, активности мозгового ревматизма (вне других показателей активности ревматического процесса), более надежных неврологических доказательств ревматического происхождения психоневрологических синдромов, с которыми мы встречаемся у больных ревматизмом, и др.

Для клиницистов, однако, уже теперь очевидно, что здесь существует двусторонняя связь и зависимость: ревматическое поражение нервной системы оказывает большое влияние на формирование всей картины болезни (более позднее выявление ревмокардита, скрытое его течение и др.) и ее развитие и наоборот.

«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин

Далее по теме: