Инфекционный неспецифический полиартрит

Инфекционно-аллергический полиартрит (дифференциальные отличия)

Важнейшим дифференциальным отличием этого полиартрита от ревматизма и инфектартрита должна быть признана доброкачественность его течения. Дальнейшие тщательные наблюдения помогут, очевидно, выяснить взаимоотношения этой формы артрита с ревматизмом и инфектартритом и право на самостоятельное ее существование.

Целый ряд специфических инфекций (гонорея, туберкулез, дизентерия, бруцеллез и др.) может быть причиной возникновения острых инфекционно-аллергических артритов. В их острой начальной фазе почти полностью воспроизводится клиническая картина острого ревматического полиартрита, поэтому часто в таких случаях ставится этот именно диагноз.

Для диагноза имеют решающее значение анамнестические указания на недавно перенесенное инфекционное заболевание или характерные признаки его в данный момент, а также результаты применения специальных диагностических проб (например, реакции Бюрне, Райта, Хеддльсона — для диагностики бруцеллеза, реакция Борде — Жангу — для гонореи, Манту — для туберкулеза и т. д.).

Однако при внешнем клинико-анатомическом сходстве этих форм артритов с ревматизмом они имеют и определенные отличия. Так, эти артриты характеризуются по сравнению с ревматизмом более упорным течением, мало поддаются обычной антиревматической и гораздо лучше — специфической для каждой болезни терапии.

Таким образом, признавая общий инфекционно-аллергический патогенез всех этих острых артритов и бесспорное участие неспецифического аллергического компонента, здесь нельзя исключить и влияние специфического фактора инфекции.

Из специфических инфекционных полиартритов подострого или хронического течения для дифференциального диагноза с инфектартритом наибольшее значение имеют бруцеллезные, дизентерийные, туберкулезные и гонорейные артриты.

«Клиника коллагеновых болезней»,
А.И.Нестеров, Я.А.Сигидин

Диагноз Диагноз инфектартрита нередко представляет трудную задачу, так как заболевание на первых этапах развития имеет большое сходство с ревматическим полиартритом,...

Характерные особенности хронических форм и стадий Для хронических форм и стадий болезни характерно следующее I. Сочетание воспалительных, главным образом пролиферативных, изменений в суставах с дистрофическими...

Диагностические критерии инфектартрита I. Диагноз инфектартрита достоверен, если на протяжении не менее 5 — 6 недель у больного обнаруживаются 5 — 6 следующих симптомов. Утренняя скованность. Боль...

Критерии дифференциального диагноза инфектартрита Симптомы Инфекционный неспецифический полиартрит Ревматический полиартрит Деформирующий остеоартрит Скованность по утрам Характерна, отмечается...

Дизентерийный артритполиартрит Дизентерийный артритполиартрит имеет в своей основе серозный или серозно-фиброзный инфекционно-аллергический синовит и потому в острой фазе очень похож на ревматический...