Противобактериальные синтетические средства

Бактериями являются круглые, палочковидные, изогнутые, извитые и нитевидные формы, относящиеся к прокариотическим микроорганизмам. Применительно к окраске по методу Грама бактерии подразделяют на грамположительные и грамотрицательные. Они различаются по химическому составу и строению клеточных стенок и некоторым другим признакам.

К бактериям относятся гноеродные кокки (стафилококки, стрептококки, менингококки, гонококки), группа кишечных бактерий (эшерихии, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, протей, иерсинии), патогенные вибрионы и псевдомонады, возбудители анаэробных инфекционных заболеваний (столбняка, ботулизма, газовой гангрены) и дифтерии, патогенные микобактерии и спирохеты, риккетсии и хламидии, микоплазмы.

Более устойчивыми к химиотерапевтическим веществам являются грамотрицательные бактерии.

Химиотерапевтические препараты, активные против чувствительных микроорганизмов

Грамположительные бактерии	Химиотерапевтический препарат
	первого выбора	альтернативного выбора
пневмококки	Бензилпенициллин	Эритромицин, цефалоспорины
гемолитические   стрептококки из группы А, В, С, G	Бензилпенициллин	Эритромицин
зеленящий стрептококк	Бензилпенициллин + аминогликозиды	Цефалоспорины, ванкомицин
стафилококки, не образующие пенициллиназы	Бензилпенициллин	Цефалоспорины, ванкомицин
стафилококки, образующие пенициллиназу	Оксациллин, метициллин, клоксациллин,   диклоксацилин	Цефалоспорины, ванкомицин
энтерококки или фекальные стрептококки	Ампициллин + аминогликозиды	Ванкомицин
бациллы (например, сибиреязвенные)	Бензилпенициллин	Эритромицин
клостридии (например, столбнячные, газовой гангрены)	Бензилпенициллин	Тетрациклины, эритромицин
коринебактерии	Эритромицин	Пенициллины, цефалоспорины
листерии	Ампициллин + аминоглико-зиды	Тетрациклины
актиномицеты	Бензилпенициллин	Сульфаниламиды,     тетрацикли­ны
Грамотрицательные  бактерии
бактероиды (кроме Bacteroides fragilis)	Бензилпенициллин или левомицетин	Клиндамицин
Bakieroides fragilis	Клиндамицин	Левомицетин
бруцеллы	Тетрациклины + стрептомицин	Стрептомицин + сульфанилами- ды
гемофильная палочка (при менингитах, инфекциях дыхательных путей)	Левомицетин	Ампициллин; триметоприм + + сульфометоксазол
гонококки	Ампициллин, бензилпеницил­лин	Тетрациклины, спектиномицин
иерсинии (при чуме, туляремии)	Стрептомицин или тетрациклины	Сульфаниламиды (особенно водорастворимые), левомицетин
клебсиеллы	Цефалоспорины или генгамицин	Левомицетин
легионелла (при пневмонии)	Эритромицин	—
менингококки	Бензилпенициллин	Левомицетин, сульфаниламиды
протей	Гентамицин или амикацин	Тобрамицин, левомицетин
псевдомонасы	Гентамицин + карбенициллин	Полимиксины, амикацин
сальмонеллы	Ампициллин  или   левомицетин	Триметоприм + сульфометок- сазол
Серратиа проведенция	Гентамицин, амикацин	Триметоприм + сульфометокса­зол 4- полимиксин
шигеллы	Ампициллин или левомицетин	Тетрациклины; триметоприм + + сульфометоксазол
энтеробактеры	Гентамицин или амикацин	Левомицетин
эшерихии (при сепсисе)	Канамицин или гентамицин	Ампициллин, цефалоспорины
Патогенные микроорганизмы
эшерихии (при инфекциях мочевы водящих путей)	Сульфаниламиды (особенно водорастворимые)	Ампициллин, цефалоспорины, производные оксихинолина (5-НОК)
Кислотоустойчивые бактерии
микробактерии атипичные	Этамбутол + рифампицин	Рифампицин + гидразид изо­никотиновой кислоты
микобактерии лепры	Некоторые сульфоны	Рифампицины
микобактерии туберкулеза	Гидразид изоникотиновой кислоты + этамбутол, рифампицины	Другие противотуберкулезные препараты
нокардии	Сульфаниламиды (особенно водорастворимые)	Моноциклин
Спирохеты
боррелии	Тетрациклины	Пенициллины
лептоспиры	Пенициллины	Тетрациклины
трепонемы	Пенициллины	Тетрациклины, эритромицин
Микоплазмы	Тетрациклины	Эритромицин
Хламидии	Тетрациклины, сульфаниламиды (особенно водорастворимые)	Левомицетин, эритромицин
Риккетсии	Тетрациклины	Левомицетин
Грибы
кокцидиоидный гриб	Амфотерицин В	Амфоглюкамин, микогептин, миконазол
гистоплазма капсульная	Амфотерицин В	Клотримазол (миконазол)
кандида	Леворин, нистатин	Амфотерицин В, генцианвиолет, клотримазол (миконазол), нитрофунгин
дерматофиты	Гризеофульвин, клотримазол (миконазол), нитрофунгин	Амиказол, октатион и др.
Вирусы
РНК-содержащие (вирусы гриппа,  энтеровирусы, рино вирусы,   вирусы желтой лихорадки, некоторых энцефалитов, свинки и др.)	Интерфероны, оксолин	Амантадин (против вируса гриппа типа А), ремантадин против вирусов гриппа типов А и В
ДНК-содержащие (вирусы папилломы, аденовирусы, вирусы герпеса, оспы и др.)	Интерфероны	Бонафтон,  госсипол, метизазон (при оспе), ацикловир (при простом герпесе) и др.
Протозоа
балантидии	Окситетрациклин	Дийодгидроксихин
дизентерийная амеба	Хлорохин, эметина гидрохлорид	Метронидазол
лейшмании	Солюсурмин	Аминохинол
лямблии	Аминохинол	—
малярийные плазмодии	Акрихин, бигумаль, хинга мин, хинин, хиноцид	Гидроксихлорохин, примахин, хлоридин
токсоплазмы	Пириметамин + трисульфо-пиримидины	—
трипаносомы	Германии или ломидин	Меларсопрол
трихомонады	Метронидазол (флагил), тинидазол (фасижин)	Нитазол, трихомонацид, октилин

«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова

---

• Противомалярийные средства (Метронидазол — Нитазол)
• Противоопухолевые (антибластомные) средства (Лечения злокачественных заболеваний крови и прочих опухолевых процессов)
• Противомалярийные средства (Трихомонацид — Аминохинол)
• Противомалярийные средства (Эметина — Гидроксихлорохин)
• Противомалярийные средства (Xлоридин — Акрихин)
• Противомалярийные средства (Бигумаль — Примахин)
• Противоглистные (антигельминтные) средства
• Средства для лечения кишечных нематодозов
• Основные виды гельминтозов и средства для их лечения
• Средства для лечения кишечных нематодозов (Тимол — Дифезил)