Общая тактика
При случайном внутримышечном или подкожном введении сильнодействующих препаратов рекомендуется приложить к месту введения холод на 6 — 8 часов, отсосать кровь из ранки кровососной банкой, разрезать место инъекции с последующим наложением повязки с гипертоническим раствором хлорида натрия.
Общая тактика при укусах ядовитыми насекомыми и змеями сводится к наложению жгута выше места укуса, созданию общего покоя, иммобилизации пострадавшей конечности, даче обильного питья. Однако самым действенным средством является введение специфической сыворотки.
При попадании яда через рот необходимо срочное промывание желудка. Если пострадавший в сознании, ему можно давать пить воду, раствор горчицы, мыльную воду, раствор гидрокарбоната натрия, хлорида натрия. Все растворы должны быть подогретыми, это способствует рвотному рефлексу.
Однако наиболее надежным методом удаления яда из желудка является промывание его через зонд. Находящегося в бессознательном состоянии пострадавшего укладывают на левый бок со слегка опущенной головой. Подкожно вводится 1 мл 0,1% раствора атропина с целью снятия вагусного рефлекса.
Вместо введения атропина можно произвести орошение гортано-глотки пострадавшего 1% раствором дикаина. Детям зонд можно ввести через нос. Зонд перед введением смачивается водой или любым маслом.
В воду для промывания добавляется активированный уголь (2 — 5 г на литр воды). Активированный уголь хорошо адсорбирует многие отравляющие вещества, например, 1 г угля адсорбирует до 800 мг опия или морфина, 500 мг барбитуратов, 300 мг алкоголя.
Действие угля продолжается и в тонком кишечнике, поэтому после промывания в желудок еще вводят взвесь 5 г угля в 100 — 200 мл воды, затем, при необходимости, вводят слабительные средства.
При отравлении прижигающим ядом после промывания в желудок желательно ввести масляно-анестезиновую или масляно-новокаиновую смесь (1 г анестезина или новокаина на 50 г растительного масла).
«Яды, противоядия и помощь при отравлениях»,
А.А.Алтымышев Е.П.Зотов И.Г.Шевченко
