Переломы мыщелков большеберцовой кости - Medkurs.ru
Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Переломы мыщелков большеберцовой кости

Для чрескостного остеосинтеза показанными являются любые переломы костей, образующих коленный сустав, при удовлетворительном состоянии кожных покровов, позволяющем проводить спицы. Противопоказания те же, что к любому оперативному вмешательству.

Как правило, репозицию костных отломков и их фиксацию можно осуществить закрытым способом. Для закрытого остеосинтеза показанными являются переломы одного или обоих мыщелков в случаях, когда нет дефекта губчатой кости от сминания.

Абсолютным показанием для открытого остеосинтеза являются компрессионные переломы со значительным сминанием губчатой кости и переломы с наличием в суставе свободных костных фрагментов.

При переломах мыщелков остеосинтез производят по экстренным показаниям. Отсроченный остеосинтез показан при распространенных повреждениях кожных покровов (эпидермальные пузыри, ссадины и т. п.).

При наличии крупных осколков костей производят остеосинтез с встречно-боковой или продольной компрессией. Если перелом раздробленный с множеством мелких осколков, жесткая фиксация должна быть достигнута без компрессии.

Инструменты

Для чрескостного остеосинтеза переломов мыщелков большеберцовой кости необходимо индивидуально подобрать 4 кольца одинакового диаметра с зажимами, 4 телескопических стержня, соразмерных с длиной голени, 8 стержней с винтовой нарезкой длиной 15 — 20 см.

Кроме того, необходим полный набор мелких деталей аппарата, электродрель, спицы и инструменты, применяемые для чрескостного остеосинтеза диафизарных переломов. Диаметр кольца подбирают соответственно диаметру бедра в нижней трети.

«Чрескостный остеосинтез в травматологии»,
В.И.Стецула, А.А.Девятов

Далее по теме: