Сферический шарнир и плоскостной репонатор
Сферический шарнир представляет собой 2 фасонные гайки с резьбой в центре. Поверхность гайки, обращенная к наружной опоре, не плоская, как у обычных гаек, а в виде вогнутой сферы с радиусом 10 мм. Центр сферы расположен в 2,5 мм от контактной поверхности гайки.
Таким образом, контактные поверхности обеих гаек, приложенных с разных сторон к поверхности кольца, толщина которого равна 5 мм, образуют правильную шарообразную поверхность диаметром 20 мм.
Между гайкой и кольцом помещается фасонная шайба. Одна поверхность ее, прилегающая к кольцу, плоская, другая — сферическая, радиусом 10 мм. Центр полусферы смещен на 2,5 мм от шайбы. В шайбе имеется отверстие в виде усеченного конуса. Наличие «плавающей» шайбы с конусообразным отверстием позволяет установить кольцо под углом к стержню в пределах свободы движений, обусловленных несоответствием диаметров отверстия кольца и стержня с винтовой нарезкой.
Стандартные аппараты обычно позволяют изменить прямой угол между стержнем и плоскостью кольца не более чем на 30°. Увеличив диаметр отверстия в кольцах до 7,5 мм или развальцевав их кромки, можно существенно увеличить степень их взаимных перемещений.
Вогнутая сферическая поверхность гаек, адекватная выпуклой поверхности «плавающих» шайб, дает возможность прочно фиксировать стержень к кольцу в любом необходимом положении, не вызывая их деформации.
Шарнирные соединения
Плоскостной репонатор состоит из одного неподвижного и двух подвижных сухарей, соединенных резьбовыми винтами, позволяющими перемещать их в двух взаимно перпендикулярных плоскостях. Неподвижный сухарь имеет конец с винтовой нарезкой для соединения с плоскостью кольца, а верхний, подвижный — отверстие с винтовой нарезкой для соединения с телескопической втулкой или стержнем.
При синхронном вращении винтов сухари перемещаются в нужном направлении. Вместе с ними в плоскости поперечного сечения перемещаются и наружные опоры. Наличие винтов позволяет перемещать их дозировано.
Для сборки и установки аппарата необходимы плоские и накидные ключи под шестигранник на 10 и 12 мм, плоскогубцы, кусачки, крампонные щипцы, спиценатягиватели.
«Чрескостный остеосинтез в травматологии»,
В.И.Стецула, А. А. Девятов
