Адренолитики (адреноблокаторы)

Адренолитики (средства, блокирующие адренергические рецепторы) можно разделить на следующие группы: блокаторы осцадренорецепторовфентоламин, тропафен, празозин, пирроксан и др.; блокаторы а2-адренорецепторовйохимбин; блокаторы а и Р-адренорецепторов; блокаторы Р-адренорецепторованаприлин (обзидан, индерал), окспренолол (тразикор), талинолол (корданум), метапролол и др.; существуют в последней группе так называемые кардиоселективные ргадреноблокаторы, проявляющие избирательное действие на сердце: атенолол, метопролол, практолол, применяющиеся при тахиаритмиях, стенокардии, гипертонии.

Блокаторы Р2-адренорецепторов, например тимолол, уменьшают продукцию внутриглазной жидкости, эффективны при глаукоме, при некоторых видах тремора; оказывают сосудорасширяющее действие, опосредованное через р2-адренорецепторы.

Кроме того, Радреноблокаторы делят на 3 группы в зависимости от наличия у них так называемой «симпатомиметической активности»:

Радреноблокаторы без внутренней симпатомиметической активности (пропранолол, атенолол, соталол, метапролол, тимолол), которые значительно уменьшают «сердечный выброс» и частоту сердечных сокращений;
Радреноблокаторы с умеренной внутренней симпатомиметической активностью (окспренолол, алпренолол, ацебуталол), незначительно уменьшающие сердечный выброс и частоту сердечных сокращений;
Радреноблокаторы с выраженной внутренней симпатомиметической активностью (пиндолол или вискен), которые мало влияют на «сердечный выброс» и частоту сердечных сокращений.

При длительном введении и при повышении активности симпатической нервной системы (нагрузки) различия в эффектах на сердечнососудистую систему этих препаратов нивелируются. При низком уровне частоты сердечных сокращений и «сердечного выброса», при дилатации сердца и симптомах сердечной недостаточности рациональнее назначать Р-адреноблокаторы с выраженной внутренней симпатомиметической активностью (3-я группа).

«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова

Далее по теме: