Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник по психиатрии / Психиатрический диагноз / Методы обследования психически больных / Генетические исследования (медико-генетическое консультирование)

Генетические исследования (медико-генетическое консультирование)

Результаты клинико-генетических исследований составляют основу медико-генетического консультирования в психиатрии.

Медико-генетическое консультирование схематически можно свести к следующим этапам:

  • установление правильного диагноза пробанду;
  • составление генеалогии и изучение психического состояния родственников (для правильной диагностической оценки в этом случае особенно важна полнота сведений о психическом состоянии членов семьи);
  • определение риска по заболеванию на основании данных;
  • оценка степени риска в понятиях «высокий — низкий». Данные о риске сообщают в форме, соответствующей потребностям, намерениям и психическому состоянию консультирующегося лица. Врач должен не только сообщить степень риска, но и помочь правильно оценить полученные сведения, взвесив все «за» и «против». Следует также устранить у консультирующегося чувство вины за передачу предрасположения к болезни;
  • формирование плана действия. Врач помогает в выборе того или иного решения (иметь детей или отказаться от деторождения могут только сами супруги);
  • катамнез. Наблюдение за семьей, обратившейся за консультацией, может дать врачу новые сведения, способствующие уточнению степени риска.

Оценка дифференцированного «рекуррентного риска»(Рекуррентный риск — вероятность повторного возникновения аналогичного заболевания в данной семье.) шизофрении (в процентах) для детей в зависимости от наличия заболевания у родителей и числа заболевших сибсов

Порядковый номер ребенка в семье

Рекуррентный риск для последующих c ибсов при числе уже заболевших

0

1

2

3

4

Для семей с двумя здоровыми родителями

1-й

1,0

2-й

0,9

8,7

3-й

0,8

8,1

15,3

4-й

0,8

7,5

14,3

21,1

5-й

0,7

7,0

13,4

19,7

26,1

Для семей с одним пораженным родителем

1-й

18,9

2-й

16,0

31,4

3-й

13,9

27,2

40,5

4-й

12,2

24,0

35,7

47,5

5-й

10,9

21,5

32,0

42,5

53,0

Для семей с двумя пораженными родителями

1-й

59,3

2-й

45,8

68,5

3-й

37,3

55,8

74,3

4-й

31,4

47,1

62,7

78,3

5-й

27,2

40,7

54,2

67,7

81,3

Дальнейшее выяснение механизмов предрасположения к психическим расстройствам позволит усовершенствовать медико-генетическое консультирование и прогноз развития отдельных психических заболеваний.

Далее по теме: