Атропинокоматозная терапия

Показания к этому виду терапии ограничены — галлюцинаторные и галлюцинаторно-параноидные состояния у больных шизофренией, тяжелые обсессивно-фобические (навязчивые влечения, компульсии, контрастные представления) и идео-бсессивные расстройства, резистентные к терапии психотропными средствами. Противопоказания абсолютные: глаукома; тяжелые стадии гипертонической болезни; ишемическая болезнь и декомпенсированные пороки сердца; нарушения проводимости миокарда; язвенная болезнь в стадии обострения; желчнокаменная болезнь; холецистит с частыми …

Проведению атропинокоматозной терапии предшествует соматическое обследование, включающее общий и биохимический (билирубин, трансаминаза) анализы крови и мочи, рентгеноскопию грудной клетки, ЭКГ. Необходимы консультации терапевта, окулиста, отоларинголога. Больным заблаговременно (за 2 нед) отменяют психотропные средства и корректоры. Индивидуальная чувствительность к действию атропина проверяется с помощью введения 0,5 мл 0,1 % раствора атропина сульфата (повышенная чувствительность к атропину …

Чаще всего наблюдаются гипертермия (38-40° С), которая развивается обычно при недостаточно глубокой коме и вследствие резистентности к атропину. Гипертермия и чрезмерные колебания артериального давления (более 50-60 мм рт. ст.), а также рвота служат показаниями для немедленного купирования комы. Исчезновение назопальпебрального рефлекса свидетельствует о нежелательной глубине комы и требует срочного выведения из этого состояния. Нарушения проводимости …