Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник по психиатрии / Психические болезни, реакции и аномалии развития / Маниакально-депрессивный психоз / Лечение и профилактика (классическая депрессия с отчетливо выраженной триадой симптомов)

Лечение и профилактика (классическая депрессия с отчетливо выраженной триадой симптомов)

Показано лечение антидепрессантами-стимуляторами, у которых собственно тимоаналептическое действие сочетается со стимулирующим (мелипрамин, анафранил, новерил, пиразидол, нортриптилин). Дозы индивидуальны.

Назначают:

  • мелипрамин от 100 до 300 мг/сут;
  • пиразидол от 200 до 400 мг/сут.

Увеличение доз должно быть достаточно быстрым, а сами дозы достаточно высокими, в противном случае не наступает отчетливого эффекта. Целесообразно в течение первых 7-10 дней внутримышечное или внутривенное капельное введение препарата с последующим назначением внутрь. Антидепрессивное действие этих препаратов обнаруживается в разные сроки. Чем раньше улучшается состояние, редуцируется депрессивная симптоматика, тем лучше прогноз.

В процессе терапии, чаще всего в начале, уменьшается идеаторная и моторная заторможенность и вслед за этим наблюдается обратное развитие витально измененного аффекта. Следовательно, растормаживающий аффект опережает собственно антидепрессивное действие, что опасно в смысле суицида. Наряду с тимоаналептическим действием все эти препараты дают и стимулирующий эффект (появляется чувство бодрости, стремление включиться в трудовую деятельность).

Побочные явления при применении антидепрессантов-стимуляторов порой достаточно выражены:

  • сухость слизистых оболочек рта;
  • жажда;
  • запоры;
  • задержка мочеиспускания;
  • тремор;
  • нарушение аккомодации;
  • бессонница;
  • повышение артериального давления;
  • аллергический дерматит;
  • делириозные явления (особенно у пожилых).

Применение антидепрессантов-стимуляторов одновременно с ингибиторами МАО недопустимо.

Далее по теме: