Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник фармацевта / Аптечная технология приготовления лекарственных форм / Порошки / Несовместимость лекарственных препаратов в сложных порошках

Несовместимость лекарственных препаратов в сложных порошках

В рецептуре аптек достаточно часто встречаются случаи нерациональных прописей сложных порошков с разным характером несовместимостей, обычно физико-химического характера.

Это связано в основном с обилием лекарственных средств, назначаемых в виде порошков, а также разнообразием их сочетаний.

Наиболее распространенные случаи несовместимости лекарственных веществ в порошках приведены ниже.

Сочетания лекарственных веществ, способствующих отсыреванию порошка или образованию эвтектических смесей.

Из множества факторов, вызывающих отсыревание сложных порошков основным является относительная влажность воздуха в помещении: большинство отсыревающих смесей теряет сыпучесть и увлажняется при относительной влажности 50—60 % и выше. Если относительная влажность воздуха в помещении составляет 30—40 % и менее, смеси остаются сыпучими.

Однако иногда встречаются настолько гигроскопичные сочетания, что притягивают влагу и отсыревают при любых значениях влажности.

Пример

Rp. Hexamethylentetramini 0,5

Acidi ascorbinici 0,1

M. f. pulvis

D. t. d. № 20

S. По 1 порошку 4 раза в день.

Приведенная смесь порошков отсыревает даже в эксикаторе. На расплавление сложных порошков значительное влияние оказывают поверхность соприкосновения смешиваемых веществ, механическое воздействие и температура воздуха в помещении.

Пример

Rp. Acidi acetylsalicylici

Amidopyrini aa 0,25

M. f. pulvis

D. t. d. № 10

S. По 1 порошку 3 раза в день.

В таком порошке происходит снижение точки плавления до 45 °С по сравнению с исходными веществами (точка плавления ацетилсалициловой кислоты равна 133—136 °С, амидопирина — 107—109 °С) (табл. 6).

В некоторых смесях отмечаются адсорбционные явления, понижающие лечебный эффект.

Пример

Rp.: Extr. Belladonnae 0,015

Papaverini hydrochloridi 0,03

Carbonis activati 0,5

M. f. pulvis

D. t. d. № 10

S. По 1 порошку 3 раза в день.

В данном случае активированный уголь практически полностью адсорбирует папаверина гидрохлорид и алкалоиды экстракта красавки. Одновременно снижается адсорбционная способность угля.

Пример

Rp.: Pepsini 0,1

Carbonis activati 0,5

M. f. pulvis

D. t. d. № 12

S. По 1 порошку перед едой.

Фермент пепсин адсорбируется углем.

Иногда встречаются сочетания, нерациональные в фармакологическом отношении.

Пример

Rp.: Barbitali 0,15

Phenobarbitali 0,02

Amidopyrini

Themisali aa 0,2

Acidi ascorbinici 0,15

Coffeini-natrii benzoatis 0,02

Extr. Belladonnae 0,015

M. f. pulvis

D. t. d. № 10

S. По 1 порошку внутрь.

Снотворное действие барбитуратов уменьшается при сочетании с атропином, содержащимся в экстракте красавки.

Помимо этого, снотворные средства фармакологически несовместимы с тиамином, никотинамидом и глюкозой.

Сердечные гликозиды фармакологически несовместимы со снотворными, инсулином, аминазином и валерианой.

Мочегонные нельзя совмещать со снотворными, аминазином, промедолом, новокаином, производными левзеи и женьшеня.

Перечисленные препараты понижают диурез при прописывании совместно с темисалом, диакарбом и другими мочегонными. Сульфаниламиды несовместимы с хинином при лечении малярии, так как ослабляют действие его на плазмодии.

Далее по теме: