Пункция мочевого пузыря
Пункция мочевого пузыря как диагностическое мероприятие оттеснена на второй план исследованием сред ней порции мочи. При пальпируемом мочевом пузыре иглу диаметром 0,7 — 0,9 мм вводят по средней линии на расстоянии 2,5 см над лобковым сочленением перпендикулярно или с некоторым наклоном вверх на глубину 1,5 — 2,5 см. При вздутом животе есть опасность прокола кишечника.
Венепункция
Венепункцию производят при необходимости получить большое количество крови для исследования или при необходимости изъять часть крови из системы кровообращения. Из крупных вен наиболее доступна бедренная: введение иглы производят в паховой области строго медиально вдоль пальца.
Пункция желудочка сердца
Пункцию желудочка сердца производят при проведении реанимационных мероприятий с целью введения лекарственных веществ, если отсутствует возможность введения их внутривенно при остановке сердца. Иглу с сильно скошенным концом и насаженным шприцом вводят в IV межреберье у края грудины перпендикулярно на глубину 3—4 см. Кровь из полости легко поступает в шприц.
Пункция лучевой или плечевой артерии
Пункцию производят при постановке кислородного теста, контроле за уровнем Рог в артериальной крови. Обе артерии хорошо пальпируются. Иглу с насаженным пластическим мешочком (сосудиком) вводят вертикально в направлении хорошо пальпируемой артерии, прокалывая ее насквозь. Затем медленно возвращают конец иглы в просвет артерии, при этом мешочек заполняется пульсирующей кровью. Повторные пункции иногда являются причиной образования гематом. В связи с этим после проведения пункции необходимо сдавливать артерию в течение 5 мин.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел
