Цитомегаловирусная инфекция
Проявляется иногда в более позднем возрасте микроцефалией, задержкой умственного и физического развития, гипертоническим или гипотоническим синдромом, незначительной дисфункцией мозга, дислексией, глухотой.
Генерализованная, диссеминированная форма проявляется вскоре после рождения гепато- и спленомегалией, желтухой, петехиями, тромбоцитопенической пурпурой, хориоретинитом, околожелудочковой кальцификацией головного мозга, микроцефалией.
Симптоматология практически та же, что и при токсоплазмозе.
Диагноз ставят на основании вирусологического исследования мочи (отбор в специальную среду, содержащую антибиотики), реакции связывания комплемента, результатов иммунофлюоресцентного исследования IgM, ингибирующего гемагглютинационного и вируснейтрализуюгцего тестов.
Дифференцируют с врожденной краснухой, токсоплазмозом, генерализованным простым герпесом, бактериальным сепсисом, врожденным сифилисом, гемолитической болезнью новорожденных.
Лечение аденин-арабинозидом в дозе 10 — 20 мг/кг в день в течение 5 — 15 дней внутривенно. Препарат вводят медленно на протяжении 12 ч. Эффект, однако, не стабильный. При критической гипербилирубинемии производят замещающую трансфузию крови.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел
