Гипомагниемия
Уровень магния в сыворотке новорожденного при этом состоянии меньше 0,4 ммоль/л. Этиологическими факторами являются гипопаратироидизм, диабетическая фетопатия, синдром короткой петли кишечника, гипомагниемия у матери, обструкционная желтуха, лекарственные препараты (аминазин, дифенилгидантоин), гиперфосфатемия, нарушение резорбции магния, внутриутробная дистрофия, обменная трансфузия, недостаточность магния при внутривенном питании, инфузионная терапия, гипертиреоз. Признаки те же, что при гипокальциемии, но они исчезают при введении кальция внутривенно. На ЭКГ отмечается инверсия зубца Т, снижение сегмента ST. В сыворотке снижается уровень магния, а в большинстве случаев и кальция.
Лечение проводят 10% раствором сульфата магния в дозе 0,1 мл/кг внутривенно (вводить медленно); инъекцию через 6 ч повторить. После повторного введения состояние должно нормализоваться, передозировка проявляется мышечной слабостью, возможно появление апноэ.
Гипонатриемия
При гипонатриемии уровень натрия в крови составляет менее 130 ммоль/л. Этиологическими факторами являются не достаточное поступление как натрия, так и жидкостей, а также изолированный дефицит поступления натрия (например, при инфузионной терапии, синдроме Швартце — Бартлера), асфиксия, кровоизлияния в ЦНС, сепсис, менингит, искусственное дыхание путем изменения давления, гидроцефалия, гипоальдостеронизм, адреногенитальный синдром с нарушением солевого обмена, недостаточность функции надпочечников, муковисцидоз.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел
