Механизм родов и повреждения, полученные новорожденными
Знание взаимоотношений между механизмом родов и возможными повреждениями новорожденных имеет значение для профилактики, диагностики и своевременного лечения этих повреждений. Физиологические роды в большинстве случаев не приводят к повреждениям новорожденного. Их влияние на дыхание и кровообращение проявляется в адаптационном периоде.
При самопроизвольных родах плода в головном предлежании обнаруживают родовую опухоль (caput succe-daneum), увеличивающуюся по мере увеличения времени родов (слишком большое кровоизлияние в опухоль при водит к подозрению на тромбоцитопению, гипофибринемию и анемию), кефалогематому, очень часто встречающуюся при нормальных родах, которая в первые дни увеличивается в размерах, а затем организуется, начиная с периферии. Ссадины и гематомы на теле указывают на длительные роды.
Тяжелые роды плода в головном предлежании сопровождаются кровоизлияниями в затылочную область, ригидностью мышц шеи, вызывающей подозрение на пере лом шейного отдела позвоночника и травму спинного мозга в шейном отделе, переломы ключиц (при затруднении освобождения плеч), повреждения плечевого нервного сплетения, переломы шейного отдела позвоночника и повреждения спинного мозга.
Стремительные роды при головном предлежании плода вызывают разрывы твердой мозговой оболочки, falx cerebri, внутричерепные кровотечения.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел
- Оценка состояния плода перед родами (Данные анамнеза)
- Алкогольная эмбриопатия
- Цитологические, гормональные и биохимические исследования
- Многоплодная беременность
- Обследование с помощью ультразвука
- Первые мероприятия по уходу за новорожденным
- Кардиотокография плода
- Реанимационные мероприятия
- Кислотно-основное состояние
- Реанимационные мероприятия в родовом зале
