Вопрос 6. Влияние шума на организм человека, или шумовая болезнь (II)
Диагноз шумовой болезни устанавливается на основании клинической картины: постепенного двустороннего снижения слуха по типу кохлеарного неврита. При данном заболевании отсутствуют видимые нарушения звукопроводящего аппарата (изменения барабанной перепонки, воспалительные изменения в среднем ухе). Также при постановке диагноза учитывают стаж работы в условиях воздействия интенсивного шума.
Шумовую болезнь дифференцируют с невритами слухового нерва, вызванными другими этиологическими факторами: нейроинфекциями, черепно-мозговой травмой, приемом некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков аминогликозидной группы).
Для установления степени снижения трудоспособности лиц, имеющих профессиональную тугоухость необходимо учитывать длительность работы, специфику профессии, конкретные условия труда (интенсивность шума и другие неблагоприятные факторы на производстве). В случае развития кохлеарного неврита I и II степени нет противопоказаний к прекращению трудовой деятельности на прежнем рабочем месте. Однако такие больные нуждаются в более тщательном врачебном наблюдении. При …
Стойкое снижение слуха при шумовой болезни плохо поддается лечению, так как нет патогенетических методов терапии нарушений звуковоспринимающего аппарата. Добиться полного восстановления слуха можно только в самой начальной стадии болезни. Из медикаментозных средств лечения кохлеарного неврита применяются препараты сосудорасширяющего действия: дибазол, никотиновая кислота. Также проводят лечение курсами инъекций витамина В1; с целью улучшения нервнотрофической регуляции назначают …
Меры по профилактике, в первую очередь, должны быть направлены на уменьшение интенсивности, частоты производственного шума. Важное значение имеют обновление оборудования, использование звукопоглощающих и звукоизолирующих материалов. Недопустим выпуск механизмов, которые создают при работе шум, превышающий предельно допустимый уровень. Из индивидуальных средств защиты применяются антифоны, авиационные шлемы, противошумные вкладыши, наушники. В течение рабочей смены должны быть перерывы …
