Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Лекции 5 курс / Урология / Лекция 53. Забрюшинный фиброз / 4. Диагностика и диффдиагностика

4. Диагностика и диффдиагностика

Диагностика — обзорная рентгенография и экскреторная урография позволяют выявить нечеткость контуров поясничных мышц и расплывчатость очертаний почек, начинающийся гидронефроз, медиальное смещение и расширение обоих мочеточников до уровня их среднего физиологического сужения.

Ретроградная уретеропиелография позволяет определить сужение мочеточников, гидроутеронефроз, смещение мочеточников в медиальную сторону. При невозможности выполнения ретроградной производят чрезкожную антеградную пиелоуретерографию. Радиоизотопные методы позволяют оценить анатомо-функциональное состояние почек (изотопная ренография, сцинтиграфия). Ультразвуковое исследование почек выявляет картину гидронефротической трансформации.

Диффдиагностику проводят с двусторонним гидронефрозом, стриктурой обоих мочеточников, ахалазией мочеточников. В отличие от перечисленных заболеваний, для забрюшинного фиброза характерна обструкция мочеточников на уровне перекреста с повздошными сосудами, выше которого мочеточники расширены, а ниже изменены.

Далее по теме: