Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Лекции 5 курс / Урология / Лекция 33. Гидронефроз / 4. Диагностика, диффдиагностика

4. Диагностика, диффдиагностика

Диагностика основывается на анамнезе, при пальпации удается выявить гидронефроз в поздних стадиях, когда почка значительно увеличена и прощупывается. Более информативным методом исследования при гидронефрозе является хромоцистоскопия, при которой обнаруживается значительное запаздывание или отсутствие выделения индигокармина со стороны пораженной почки.

Рентгенологическое исследование почки — основной метод диагностики гидронефроза. На серии внутривенных урограмм — замедленное накопление контрастного раствора в расширенных лоханке (лоханках) и чашечках. На урограммах — расширенная, округлой формы лоханка, расширенные чашечки. При значительном нарушении функции почки контрастный раствор может накопиться в достаточной концентрации лишь через 1-2 ч или вовсе не выделиться больной почкой.

Дополнительными методами диагностики являются радионуклидная ренография и сканирование почек, устанавливающие степень нарушения функции почек; ультразвуковое сканирование выявляет при гидронефрозе полость с однородной жидкой средой.

Вследствие сходства симптомов, гидронефроз следует дифференцировать от почечнокаменной болезни. При опухоли почки, в отличие от гидронефроза, пальпируемая почка плотная и бугристая. При поликистозе бугристые почки прощупываются с обеих сторон.

Далее по теме: