Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Лекции 5 курс / Стоматология / Лекция 34. Органоспецифические опухоли / 1. Доброкачественные органоспецефические опухоли

1. Доброкачественные органоспецефические опухоли

К доброкачественным органоспецифическим опухолям челюстно-лицевой области относят эпулис, одонтому, амелобластому, смешанные опухоли.

Эпулис (наддесневик) — опухолевидное образование размером от 0,5 до 5-б см в диаметре, располагающееся на альвеолярном отростке.

Чаще локализуется в области малых коренных зубов. Причина возникновения — хроническое раздражение слизистой оболочки. Рост медленный. Безболезненная.

Объективно: имеет широкую ножку и покрыта неизмененной слизистой оболочкой, при травмировании образуются кровоизлияния, эрозии, изъязвления.

Патоморфологически различают фиброзную, ангиоматозную и гигантоклеточную формы.

Лечение: оперативное — выскабливание и удаление размягченной кости вокруг опухоли.

Одонтома — опухоль, развивающаяся из избытка эмбриональных тканей развивающегося зуба: пульпы, дентина, эмали и цемента. Встречаются одонтомы с нормально сформированной коронкой, тогда как корневая часть их представляет бесформенный конгломерат твердых тканей, и наоборот.

Чаще развивается на нижней челюсти в области моляров. Рост одонтомы медленный, болевых ощущений не причиняет.

Объективно: выбухание кости. Рентгенографически: округлая тень, по интенсивности аналогичная тканям зуба, имеются участки просветления (дольчатая структура). Лечение одонтомы хирургическое.

Амелобластома (адамантинома) — опухоль, развивающаяся из эпителиальной ткани, чаще в области нижней челюсти. Гистологическое строение паренхимы опухоли весьма схоже со строением эмалевого органа развивающегося зуба.

Патологоанатомически различают солидную и кистоматозную адамантиномы. Первая образована губчатой, серой или коричневой тканью, сформированной в эпителиальные тяжи.

Наиболее часто встречается кистоматозная амелобластома.

Объективно: выбухание кости, асимметрия лица. При пальпации определяется "пергаментный хруст", болевых ощущений обычно нет. При разрушении кортикальной пластинки определяется эластическая консистенция опухоли. Рентгенологически: полости различного размера, иногда они совмещаются, образуя полулуния.

Лечение: хирургическое — производят иссечение слизистой оболочки над опухолью, экстирпация опухоли с последующей тампонадой костной полости. Рентгенотерапия амелобластомы малоэффективна.

Далее по теме: