Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

3. Лимфомы кожи

Лимфомы (гемодермии — старое) — опухолевые нелейкемические поражения лимфоидно-ретикулярной системы кожи. Начинается с поражения кожи, затем приобретает системный характер. Этиология не выяснена. Предполагают ВИЧ, иммунопатологии, наследственную предрасположенность.

Классификация (в мире более 100.):

1.  с медленной прогрессией:

  • мономорфная: трехстадийная форма, пойкилодермическая форма, эритродермическая, пятнисто-инфильтративная, узелковая, плазмоцитома;
  • полиморфная: трехстадийная или грибовидный микоз, узелковая;

2.  с быстрой прогресией:

  • узелково-бляшечная диссеминированная ретикулосаркома Готтрона;
  • инфильтративно-узловатая или обезглавленная форма грибовидного микоза Видали;
  • лимфосаркома Брока;
  • эритродермическая форма (сильный зуд и папулезная сыпь).

Грибовидный микоз — на заключительной стадии опухоль напоминает шляпку гриба.

1.  классическая форма имеет три стадии:

  • премикотическая;
  • инфильтративно-бляшечная;
  • стадия опухоли;

2.  обезглавленный грибовидный микоз (выпадают первые две стадии, более злокачественный);

3.  эритродермическая форма — диффузная отечная эритема с образованием грубых складок и поверхностным шелушением кожи, вовлечением лимфоузлов, лихорадкой, течение злокачественное.

Классическая форма:

  • сначала появляются экзематозно-эритематозные очаги, с сильным зудом, по мере диссеминации зуд усиливается;
  • образуются бляшки розово-красного цвета с четкими границами, поверхность гладкая или шелушащаяся, на поверхности бляшки ангиоэктазии, вовлекаются регионарные лимфоузлы;
  • на месте бляшек шаровидные образования размером до куриного яйца, кожа над элементами блестящая с телеангиэктазиями.

Лечение.

Витамины группы В, антигистаминные и гипосенсибилизирующие препараты, фотохимиотерапия (фотосенсибилизаторы + облучение), при развитии специфических изменений — преднизолон 25-30 мг + цитостатики (проспидин 100-150 мг внутримышечно, на курс 3,5-4 г), иммуномодуляторы (интерферон, реоферон, ферон). Если процесс приобретает распространенный характер, добавляют второй цитостатический препарат. Для ускорения разрешения опухоли — R-облучение. После достижения хороших результатов через 1,5-2 месяца проводят еще один курс химиотерапии.

Далее по теме: