1. Синовиальные влагалища ладони
Сухожилия сгибателей пальцев имеют синовиальные влагалища. На I и V пальцах синовиальные влагалища сухожилий сгибателей продолжаются на ладонь. Ладонные отделы влагалищ I и V пальцев называются синовиальными мешками. Различают лучевой и локтевой синовиальный мешок. Лучевой содержит сухожилие длинного сгибателя большого пальца, локтевой — сухожилие двух сгибателей мизинца, проксимальную часть сухожилий сгибателей II, III, IV пальцев (4 сухожилия поверхностного и 4 сухожилия глубоких сгибателей пальцев).
В проксимальном отделе кисти оба мешка располагаются в canalis carpalis, под retinaculum flexorum, между ними проходит n. medianus. Проксимальные концы синовиальных мешков располагаются на квадратном прокаторе, в клетчатке пространства Пирогова.
Клеточные пространства ладони в каждом фасциальном ложе расположено свое клеточное пространство.
Латеральное клеточное пространство, тянется от III пястной кости до первой межпальцевой перепонки, до сухожилия длинного сгибателя большого пальца. Пространство расположено на передней поверхности поперечной головки, приводящей мышцы большого пальца, отделено от среднего клеточного пространства межмышечной перегородкой.
Медиальное клеточное пространство находится в медиальном фасциальном ложе.
Среднее ладонное клеточное пространство ограничено с боков межмышечными перегородками, спереди — ладонным апоневрозом, сзади — глубокой межкостной (ладонной) фасцией. Пространство состоит из поверхностной и глубокой щели. Поверхностная щель находится между ладонным апоневрозом и сухожилиями сгибателей пальцев, глубокая — между сухожилиями и глубокой ладонной фасцией в поверхностный щели находится поверхностная ладонная артериальная дуга, ветви срединного и локтевого нервов. По ходу сосудов, нервов клетчатка щели сообщается через комиссуральные отверстия с подкожной клетчаткой. Глубокая щель дистально ведет на тыльную поверхность III, IV, V пальцев по каналам червообразных мышц. Глубокая щель по запястному каналу сообщается с клеточным пространством Пирогова.
